常用抢救药品作用表.docVIP

常用抢救药品作用表 药品名称 剂量 作用 作用机理 不良反应 肾上腺素 1㎎/ml 过敏性休克，心脏骤停首选。与局麻药合用可减少手术部位出血，制止鼻粘膜和齿龈出血。 可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然升高、心律失常，严重可致室颤死亡。 去甲 肾上腺素 2㎎/ml 升压、增强心肌收缩力及增加心排量。 直接兴奋α受体，对β受体作用较弱，使全身血管收缩而使血压升高。 液体外漏可引起局部组织坏死，个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。 异丙 肾上腺素 1㎎/2ml 加强心肌收缩力，加快心率。 对β1与β2受体有很强作用，对α受体无作用，加快心率。 剂量过大、滴速过快可致心律失常。 去乙酰 毛花苷 0.4㎎/2ml 强心药 增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使心搏量增加。 用量过大可致洋地黄中毒心率减慢，出现黄绿视，心律失常及房室传导阻滞。并禁与钙剂同用。 间羟胺 10㎎/2ml 升压药 以兴奋α受体为主，有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力，增强脑及冠状动脉血流量。 升压过快可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿。外渗致局部坏死糜烂。长期使用骤然停药导致低血压。 多巴胺 20㎎/2ml 升压药 直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体作用与剂量有关：小剂量增加血流量及尿量。中剂量加强心肌收缩力，外周血管收缩。大剂量正性肌力和血管收缩作用明显。 不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速性心律失常。使用前应补充血容量及纠正酸中毒。输注时不能外溢。 2%利多 卡因 0.1g/5ml 治疗室性心动过速、室性早搏、心室颤动；表面麻醉。 低剂量时，促进心肌细胞内钾离子外流，降低心肌传导纤维的自律性，而具有抗室性心律失常作用。 不良反应有嗜睡，头痛，听力减退，视力模糊，定向障碍，大剂量可引起肌肉抽搐、惊厥、心动过缓、心律失常、低血压、传导阻滞。 尼可刹米 0.375g /2 ml 呼吸兴奋剂 直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 洛贝林 3㎎/ml 呼吸兴奋剂 刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。 大剂量导致呼吸麻痹、惊厥等中毒现象，必须严格掌握剂量。 阿托品 1㎎/ml 用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。 为M胆碱受体阻滞药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。 剂量从小到大所致不良反应不同，静脉每次极量2㎎，超过会引起中毒。高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。 呋塞米 20㎎/2ml 用于各种原因水肿，也用于肺水肿、脑水肿、药物中毒时在输液同时促进毒物排泄及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治疗。 抑制肾小管对钠、氯的再吸收，增加肾血流。 定期检查电解质，可引起脱水症，低血压，低血钙等，有胃肠道反应，偶有白细胞和血小板减少。 地塞米松 5㎎/ml 严重的细菌性感染，严重的过敏性疾病，结缔组织病，肾病综合症，严重支气管哮喘，血小板减少性紫癜。 肾上腺皮质激素类药物，有影响糖类代谢、抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用。 诱发和加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟等；大量使用易引起类柯兴反应；长期使用易引起精神症状。 地西泮 10㎎/2ml 用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫痫，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等 具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。 有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。 氨茶碱 10ml/0.25g 用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状。 茶碱是嘌呤受体阻滞剂、能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。 有恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常、严重的甚至会引起呼吸、心跳停止致死等。 酚磺乙胺注射液 2ml/0. 5g 用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、呕血、尿血等。 能增强毛细血管抵抗力、降低毛细血管通透性、并能增强血小板聚集性和粘附性、促进血小板释放凝血活性物质、缩短凝血时间，达到止血效果。 有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压等。