2010年下半年门诊处方点评分析.PDF

2010 年下半年门诊处方点评分析 2010 年下半年门诊处方点评汇总表 月份 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 430 190 270 随机抽取处方总数（张） 203 240 340 合理处方占比（%） 73.9 72.9 73.2 82.3 69.5 76.7 不 不规范处方占比（%） 26.1 27.1 24.4 14.1 27.9 14.4 合 理 用药不适宜处方占比（%） 0 0 2 37.5 0.5 8.9 处 方 超常处方占比（%） 0 0 0.4 0 2.1 0 2010 年下半年门诊处方点评分析表 不规范处方数量（张） 不规范处方类型 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1-2 医师签名、签章不规范或者与签名、 34 56 39 27 45 36 签章的留样不一致的 1-8 用法、用量使用“遵医嘱”、“自 21 6 9 5 3 1 用”等含糊不清字句的 1-9 处方修改未签名并注明修改日期， 或药品超剂量使用未注明原因和再 0 2 3 0 3 0 次签名的 1-10 开具处方未写临床诊断或临床诊断 0 1 31 29 2 1 书写不全的 1-14 医师未按照抗菌药物临床应用管理 0 1 1 3 1 0 规定开具抗菌药物处方的 2-1 适应证不适宜的 0 0 4 7 0 21 2-3 无正当理由不首选国家基本药物的 0 0 0 1 0 0 2-5 用法、用量不适宜的 0 2 0 6 1 3 2-7 重复给药的 0 0 2 1 2 0 2-9 其它用药不适宜情况的 0 0 1 0 0 0 3-4 无正当理由为同一患者同时开具 2 0 0