《陀螺刀治疗良恶性肿瘤》课件.ppt

刘ＸＸ 男 75Y 膀胱癌 治疗前 治疗3个月后 姚ＸＸ 男 78Y 食管鳞癌 治疗前 治疗2个月后 黄ＸＸ 男 62Y 胶质瘤 罗ＸＸ　 男 44Y 肺 癌 徐ＸＸ 男 72Y 肺 癌 治疗前 治疗后三月 林ＸＸ　女 44Y 乳腺癌 胰腺癌 治疗前： 胰头区有约4.4×4.8×5.2 cm 大小肿块,密度均匀。 治疗后2月复查： 肿块明显缩小, 约1.0×1.5×1.2cm大小。 转移性肾上腺癌 治疗前： 右肺腺癌术后半年，发现左肾 上腺有一约3.0×3.0×3.5cm 大小环状强化肿块。 治疗后3月： 原左肾上腺肿块完全消失。 治疗前 治疗后一年 肝 癌 治疗前 治疗后一年 下肢滑膜肉瘤 术后腹腔转移 宫颈癌 治疗前 治疗2月后 头颈部治疗病例 垂体瘤 汪ＸＸ　男 38Y 生殖细胞瘤 听神经瘤 治疗6个月复查 治疗前 脑膜瘤 生殖细胞瘤 二个月后复查 治疗前 三叉神经纤维瘤  治疗前 治疗后一年 三年后复查 肺癌脑转移  治疗前 治疗后三个月 筛窦癌颅内侵犯 治疗前 治疗后三月余 喉癌术后复发 治疗前 治疗后两月余 谢 谢！ 贵航贵阳医院肿瘤放疗中心 刘素梅 陀螺刀治疗良恶性肿瘤 陀螺刀简介及临床应用 陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统（简称“陀螺刀”）是目前世界上最先进的立体定向精确放疗设备，并已出口印度、欧洲等多个国家。 1、世界最早是1951年由瑞典科学家Leksell提出放射外科的概念， 1968年由瑞典医科达公司生产第一台伽玛刀。经过40多年研发尤其改革开放后我国已经能生产多种型号的与伽玛刀功能类似的伽玛刀治疗机（从第一代—第五代）。陀螺刀是目前世界上必威体育精装版一代伽玛刀（第五代伽玛刀）。它与伽玛刀相同之处都是释放伽玛射线，不同之处是伽马玛是瑞典医科达公司生产并注册，而陀螺刀是在伽玛刀的基础上是由我国自行设计的高科技放疗产品。 陀螺刀简介及临床应用 2、伽玛刀是仅能用于神经外科的头部肿瘤放疗设备，而陀螺刀不仅适用于头部肿瘤而且适用全身肿瘤的放疗设备，治疗范围不仅适用于治疗头部肿瘤，而可从头至脚，适用于全身所有的实体肿瘤。 3、陀螺刀是本世纪最先进的放疗设备，经过MRI、CT等先进医学影像定位，采用了先进的TPS治疗计划系统和数字化控制系统，疗效大大超过了伽玛刀治疗效果和治疗范围。由于数字化精确控制，使副作用大大降低，治疗效果大大提高。 WHO统计报告-1999 Results from WHO Database 1. 恶性肿瘤45%可治愈 （1）22%为手术治愈 （2）18%为放疗治愈 （3）5%为化疗和其他 放射治疗在恶性肿瘤治疗中占有重要地位 2. 在55%失败的患者中 （1）18% 局部未控或复发 （2）37% 为肿瘤转移 肿瘤治疗新观念 肿瘤是全身病、多基因病已被人们所认识与接受，最近世界卫生组织又明确建议将肿瘤病定为慢性病，并且不以消灭肿瘤为唯一治疗目标。这样作为一个明确的治疗方针，意味着带瘤生存与无瘤生存都一样重要，关键是怎样提高肿瘤病人的生存质量和延长病人的生存期，这对改变人们的传统认识、重新修订治疗方案有着非常重大的意义。 业界一致认为对实体瘤的治疗，能手术切除的，手术作为首选；但手术切除后，以用几个疗程化疗药为主的治疗方案，就面临着挑战。化疗药的有效率不高、较大的毒性、耐药性和再致癌性一直是人们争论的热点，其作为慢性病的长期用药显然不合适。这样就提出适度治疗、个体化治疗及多学科综合治疗等新观念。 治疗原则根据患者年龄、体质、治疗耐受性、生活质量和患者本人的愿望以及肿瘤的异质性、分期等因素，决定具体的治疗方案。 放疗的目标和优势是什么? 放疗的目标是杀死癌细胞同时尽可能少地影响正常细胞，放疗可用于治疗几乎全身各个部位的多种癌症。 国内、外统计数字表明，约有60%---70 %的病人在其治疗过程中接受过放射治疗，在美国有70%的癌症病人接受过放射治疗。 同外科手术一样，放疗是局部治疗，它仅在身体的特定区域杀灭癌细胞，与化疗、介入治疗、生物疗法、中医中药等综合应用，可达到全身各部位的治疗以提高疗效。 放射治疗按技术分类 l、常规放疗:用常规的固定和定位方法，用常规或接近常规剂量在二维水平上进行的传统的经验式放疗。放射野大，射线能量小，生物剂量不好掌握。 2、精确放疗:用特殊的、精确的立体定位和立体定向的方法，高剂量单次或较高剂量分次在三维水平上进行的立体照射，高剂量区的分布在三维水平上和靶区的实际形状相一致。 现代肿瘤放射治疗的趋势 随着放射物理学、剂量学、医学影像技术、计算机技术和肿瘤临床及