《社会医学课件--3(补)文化因素与健康》课件.ppt

第三讲 文化因素与健康  世界卫生组织在第六次报告中指出: 一旦人们的生活水平达到或超过起码的需求，有条件决定生活资料的使用方式，文化因素对健康的作用就越来越重要了。 一、文化的概念 广义：人类在其生产过程和生活活动中所创造的一切财富。 狭义：精神文化，指人类一切精神财富的总和。 符号symbol：一群人认可的任何能够有意义表达其自身之外事物的东西，如语言； 价值value：一个社会中人们所共同持有的关于如何区分对错、好坏的观念； 规范norm: 物质文化：一个社会普遍存在的物质形态—机器、工具、书籍、衣服等。 二、文化的类型 文化 智能文化 规范文化 思想文化 科学知识 教育、制度、 法律、风俗 意识、观念、 信仰、宗教 三、文化对健康的影响 信念 信仰 价值 取向 风俗 习惯 道德 法律 宗教 艺术 自我保健行为 求 医 行 为 病 人 角 色 健康 产出 Belief Behavior Benefit 文化决定行为取向， 行为对健康产生 正向和负向影响 生 活 方 式 （一）教育与健康 1、评价国民教育水平指标 成人识字率： 文盲率： 综合入学率： 儿童失学率： 2、受教育程度与健康 ◆生活方式的影响（吸烟、酗酒、吸毒） ◆卫生保健意识的增强(健康体检、有病求医） ◆收入的影响与社会凝聚力的影响 3、教育与人的社会化 （二）、风俗与健康 民族习惯与健康：回民禁烟酒；民间硬币刮痧；青少年纹身；走婚；咀嚼烟草； 地域习惯与健康：国人喝开水；西方人分餐；某些地区换亲、近亲结婚； 其他风俗：三寸金莲。 3、宗教与健康 宗教推动医学发展：佛学经书，400部与医学有关。 宗教的精神力量： 宗教对行为的影响：佛教戒杀；犹太人割礼；印度恒河水洗浴尸体。 4、亚文化、反文化、跨文化与健康 亚文化：某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯。（非主流思想：如┈┈） 反文化：指那些对现存社会思想文化持敌对态度的人的某些思想行为，常常是某些对现实不满的人的心理爆发（敌对的文化）。 跨文化 由于文化背景的变化所形成的文化现象，如移民文化，殖民地文化等。 第三节 社会发展与健康 一、衡量社会发展常用的指标 1、社会和人口统计指标体系： ◆人口 ◆学习和教育服务 ◆有益的经济活动人口和非经济活动人口 ◆收入、分配、消费和积累 ◆ 健康保健服务 ◆住房及环境 ◆家庭形成、家庭和住户 ◆时间利用、闲暇和文化 ◆ 社会保险和福利服务 ◆ 社会流动和阶层 2、生活质量指数（physical quality of life index，PQLI） PQLI=（婴儿死亡率指数+1岁的期望寿命指数+识字率指数）/3 3、美国社会卫生协会（American social health association，ASHA）指标 ASHA=（成人识字率×就业率×人均国民生产总值×平均期望寿命）/（出生率×婴儿死亡率） 4、人类发展指数 “人类发展指数”(Human Development Index, HDI) 是1990年由联合国计划开发署制定并每年公布的 。“人类发展指数”由三个指标构成，即寿命、教育成就和生活标准。 二、社会制度与健康 1、分类 社会制度 社会形态 社会管理制度 行为规则 2、社会制度影响健康的途径 ◆社会分配制度与健康 ◆社会卫生政策与健康 ◆社会规范对健康的影响 ◆社会组织体系的完善程度？？ 三、社会关系与健康 （一）社会支持与健康 1、人际关系与健康 2、社会网络与健康 3、社会凝聚力与健康 （二）家庭与健康 1、家庭结构与健康 2、家庭功能与健康 3、家庭关系与健康 (三)、退休、失业与健康 1