健康管理学-职业资格三级-第三章 健康指导.pptVIP

6）意外情况和不适的预防及处理： 对于在运动时和运动后可能出现的不适症状，分析可能的原因，提出及时处理方法。 （3）运动锻炼的医学监督：评估－调整－再评估 1）体力负荷与运动反应：机体在承受体力负荷时，心血管系统、呼吸系统、肌肉骨骼关节等系统和有关代谢过程都会发生反应性变化。这与体力负荷量、机体对体力负荷的适应程度、身体运动素质、健康和疾病状况等多种因素有关。 机体运动反应关键环节：运动疲劳、恢复和适应 测量和分析这些变化，可了解机体对其所承受体力负荷的耐受和适应程度，进一步判断可能产生的健康效益和存在的意外伤害风险。 　2）运动计划的调整：机体对体力负荷的应激反应，包括机体从运动疲劳到恢复的变化过程，表现在各种生理生化指标的变化。 良性变化过程，会提高身体对体力负荷的耐受能力。 急性疲劳不能完全恢复，连续累计可形成慢性疲劳。 预防运动不耐受和可能由此引发的慢性损害，需要及时对运动反应做出判断，调整活动量、运动强度、时间和频度等。针对与运动形式和内容有关的不适应也应调整。 3）健康状况和运动能力再评估： 　针对个体的具体情况，需要定期对健康状况和运动能力进行再评估。 原因： 随着运动训练的持续，机体运动能力提高； 身体健康和疾病状况也会发生改变，进而改变机体运动反应、影响机体运动耐受力、机体发生运动有关意外伤害的风险。 （4）运动伤害的预防： 运动双重属性：运动时和运动后发生疾病，如外伤和急性心血管事件，运动本身可以是一个诱发和致病因素。已经存在冠状动脉狭窄的冠心病患者，合理安排运动计划，也可耐受适应的体力负荷。 常见的运动伤害：外伤，主要为关节周围软组织和肌肉组织损伤。急性心血管事件对健康和生命威胁更大，实际发生率很低。特殊环境和疾病状态可能增加特定类型的运动有关伤害，如与高气温和大量出汗有关的脱水、糖尿病患者低血糖等。 1）运动意外伤害的影响因素： 大多数与运动有关的意外伤害都受到身体的内在承受能力与外部体力负荷量两方面因素的影响。 病变都有可能降低运动耐受力，增加发生意外伤害的机会。可以是已经确认的疾病，可以是潜在、尚未诊断的结构功能损害－－常使运动伤害显得更加意外。 预防运动伤害的关键： 把握体力负荷的度（包括运动强度、时间、频度和进度的综合考虑）。 特定运动技能熟练程度和其他有关情况也是需要考虑的影响因素。 2)运动意外伤害的预防和自我保护： 运动处方：是根据个体身体条件制订的运动锻炼强度、时间、频度和进度的计划，以及为保证锻炼安全有效，对运动前、中、后作出相应的自助和医学监督的安排和措施。 医学监督和随访是不可或缺的部分。 中低风险运动意外伤害靠自助方式。 3）运动意外伤害的风险和促进健康的效益： 运动锻炼可以预防疾病，但也有发生意外伤害的风险，其利弊需要综合权衡，而风险控制的目的是保证利大于弊 适度的体力负荷，通过耐力、肌肉力量、身体平衡协调能力和关节灵活柔韧性锻炼，增加抵御骨关节系统伤害能力 合理的运动可以改善冠状动脉功能，降低发生各种心血管意外的长期风险，而不是发生心血管意外的必然原因 把握运动锻炼的风险与效益需控制适度的体力负荷；采取合理的运动医务监督和预防措施是减少意外伤害关键对策 3.控烟指导 吸烟是常见的对人类健康造成极大危害的成瘾行为 1）成瘾行为：瘾，系指各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。成瘾，指养成该嗜好的过程。成瘾行为是指成瘾后表现出的一系列心理、行为表现。 致瘾原：导致人上瘾的物质，能使易成瘾者产生强烈的欣快感和满足感。 强致瘾原：毒品引起的欣快感强烈持久、极易产生依赖性； 弱致瘾原：香烟和酒带来的欣快感相对弱，持续时间短暂。 致瘾原越强，促其行为转变的过程越艰难。 2）成瘾行为的特征： 已成为成瘾者生命活动中的必需部分，从健康的三维角度，可以观察到强烈的心理、生理社会性依赖； 一旦终止成瘾物质的使用，将立即引起戒断症状； 一旦恢复成瘾行为，戒断症状将会消失，同时产生欣快感。 生理性依赖：成瘾行为已在体内形成循环、呼吸、代谢、内分泌系统的生理基础，以适应烟、酒、毒品等额外需要。 心理性依赖：成瘾行为已完全整合到心理活动中，成为完成智力、思维、想象等心理过程的关键因素。 社会性依赖：进入某种社会环境或状态，就出现该行为。如不先吸烟无法完成开会、人际交往、报告等社会活动。 戒断症状：一旦终止使用成瘾物质，会出现空虚、无聊、无助、不安等心理异常；同时会出现嗜睡、恶心等躯体异常症状，是一组心理和生理的综合改变。 3)成瘾行为的形成过程： 诱导阶段：偶尔接触，初尝甜头。 形成阶段：不断重复，产生依赖。 巩固阶段：行为巩固，融入生命。 衰竭阶段：严重损害