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第七节 白喉棒状杆菌; 白喉棒状杆菌
(C.diphtheriae),俗称白喉杆菌,是白喉的病原菌。白喉是一种急性呼吸道传染病,患者咽喉部出现灰白色的假膜。该菌能产生强烈外毒素,进入血液可引起全身中毒症状。亚碲酸钾培养基能使其菌落呈黑色。 ;一、生物学特性;革兰染色 阳性;2.培养特性
需氧或兼性厌氧
营养要求较高
吕氏血清培养基上(含有凝固血清)上生长迅速——细小、灰白色S型小菌落(形态典型,异染颗粒明显)
亚碲酸钾(K2TeO2·3H2O)血平板——黑色菌落;对寒冷、干燥和日光的抵抗力强
对湿热抵抗力弱,100°C1min或58°C10min即可被杀死
对一般消毒剂敏感,1%苯酚,3%来苏儿10min均可被杀死
对青霉素、氯霉素、红霉素敏感等广谱抗生素敏感,对磺胺不敏感
在衣服,玩具,用具上可存活数日至数周。
;二、致病性与免疫性;2.所致疾病——白喉(急性呼吸道传染病)
传染源:病人、带菌??
传播途径:呼吸道(飞沫)或污染
易感人群:6月-5岁,成人也有可能
潜伏期:2-7天
部位:咽、喉、气管和鼻腔粘膜,也可侵犯眼结膜、阴道等处黏膜,甚至皮肤创口
根据主要病变部位,临床上有咽白喉、鼻白喉、气管白喉之分。
临床表现:引起局部炎症:假膜;
全身中毒症状:心肌炎、软腭麻痹等。;白喉棒状杆菌;感染后机体可获得牢固的免疫力
抗毒素的中和作用,因为外毒素入血,免疫原性很强
抗毒素免疫
免疫机制:抗毒素阻止白喉毒素B链与易感细胞结合,使A链不能进入细胞内发挥毒性作用。
机体还可通过其它方式获得免疫力:
六月以下婴儿---------母亲
成人------------------隐性感染、疫苗
;锡克试验(Schick test);Schick test结果分析;三、微生物学检查法;Elek平板试验结果;四、防治原则-与破伤风类似
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