当知紫石英疗惊悸崩中之课件.ppt

当知紫石英疗惊悸崩中之疾 当知紫石英疗惊悸崩中之疾 内容提纲 紫石英基本信息 紫石英药性考证 当知紫石英疗惊悸崩中之疾 紫石英味甘性温，功能镇心，安神，降逆气，暖子宫。治心神不宁，惊悸怔忡，肝血不足，女子血海虚寒不孕等症。心肝得养，则血不妄行，所以也治崩漏下血。 ——《药性赋白话解》 【别名】萤石、氟石 【生态环境】形成于热液矿床中，或伟晶气液作用形成的矿脉中。有时也大量出现于铅锌硫化物矿床中。 【资源分布】浙江武义、义乌、金华一带，甘肃、河南、湖南是主要分布区。此外，黑龙江、辽宁、山西、山东、江苏、安徽、江西、福建、湖北、广东、四川、贵州、云南等地亦有分布。 【药材来源】为卤化物类矿物萤石的矿石。 【采收储藏】采得后，拣选紫色的入药。去净外附的砂砾及粘土。 基本信息 【性状鉴别】 为块状或粒状集合体，呈不规则块状，帷棱角。紫色或绿色，深浅不匀；条痕白色。半透明至透明，玻璃样光泽。表面不平滑，常有裂纹。质坚脆，易击碎。无臭，味淡。以色紫、质坚、具玻璃光泽、无杂石者为佳。 基本信息 基本信息 【炮制方法】 1、紫石英：洗净泥土，捣成小块。 2、煅紫石英：取净洁的紫石英块，入坩埚内，置无烟的炉火中煅红透，倒入醋盆中淬酥，取出，再煅淬一次，晾干。(每紫石英100斤，用醋30～40斤) 3、《纲目》：(紫石英)凡入丸散，火煅醋淬七次，研末水飞过，晒干入药。 4、《本经逢原》：(紫石英)经火则毒，生研极细，水飞三次用。 基本信息 【功能主治】镇心，安神，降逆气，暖子宫。治虚劳惊悸咳逆上气，妇女血海虚寒不孕。 【用药禁忌】 1、阴虚火旺者忌服。 2、《本草经集注》：长石为之使。畏扁青、附子。不欲鮀甲、黄连、麦句姜。 3、《本草经疏》：妇人绝孕由于阴虚火旺不能摄受精气者忌用。 4、《得配本草》：血热者禁用。 5、不良反应：所含氟化钙，服用过多，对牙齿、骨骼、神经系统、肾、心及甲状腺有损害作用。 基本信息 【鉴别应用】 紫石英与煅紫石英：二者为紫石英的不同炮制品种，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。紫石英偏于镇心安神，多用于心悸易惊，失眠多梦。煅紫石英质地疏松，便于粉碎加工，易于煎出有效成分，温肺降逆，散寒暖宫力强，多用于肺虚寒咳，宫冷不孕等。 基本信息 【化学成份】主含氟化钙CaF2。纯品中钙约占51.2%，氟占48.8%，但常夹杂有微量的氧化铁Fe2O3。并夹有镉、铬、铜、锰、镍、铅、锌、钇、铈；偶杂有铀等元素。中国药典规定本品含氟化钙CaF2不得少于85%，煅紫石英不得少于80%。 紫石英药性考 【性味】甘，温。 《本经》：味甘，温。 《别录》：辛，无毒。“ 【归经】入心、肝、肺、肾经。 《汤液本草》：入手少阴、足厥阴经。 《本草经解》：入足厥阴肝经，足太阴脾经。 什么是崩中？ 病症名。简称崩（见《素问·阴阳别论》），又名血崩（见《素问·六元正纪大论》）。指阴道忽然大量流血。《诸病源候论》卷三十八：“崩中者，脏腑伤损，冲脉任脉血气俱虚故也。冲任之脉，为经脉之海，血气之行，外循经络，内荣腑脏，若无伤则腑脏平和而气调，适经下以时，若劳动过度，致腑脏俱伤，而冲任之气虚，不能约制其经血，故忽然暴下，谓之崩中。 当知紫石英疗惊悸崩中之疾 什么是崩中？ 崩漏是指妇女不在行经期,阴道大量出血,或持续下血淋漓不断,又称“崩中漏下”。突然出血,来势急,血量多者叫“崩”;来势较缓,血量,淋漓不断者称“漏”。常常二者相互转化,故称“崩漏”。相当于现代医学之“功能性子宫出血” ，女性生殖器炎症，肿瘤等所出现的阴道出血，皆属崩漏范畴。崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个症状。 当知紫石英疗惊悸崩中之疾 崩中的病因病机 由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致。 　　 1．暴崩致脱 血崩日久不止，导致脏腑气血虚脱。 　　 2．气血两虚 崩漏反复发作，气随血去，导致气血两虚。 　　 3．脾肾两虚 素体脾虚或多产房劳伤肾，同时饮食不慎，脾胃受损，脾肾两虚，统摄无力而致崩漏。 　　 4．肝肾阴虚 素体阴虚或大病失血，精血两亏，冲任失养而致。 　　 5.血热妄行 素体阳盛或情志不畅，郁而化火，伤及冲任。 　　 6．气滞血瘀 肝郁气滞，久滞血瘀，瘀阻胞宫，新血不得归经，离经之血妄行而致 当知紫石英疗惊悸崩中之疾 西医治疗 (1)止血 ① 孕酮类药物：黄体酮、安宫黄体酮、妇康片　② 雌激素制剂：己烯雌酚、用苯甲酸雌二醇 ③ 其他止血药物：如安络血、止血敏、维生素K等，但效果不理想，故仅作为止血的辅助措施。 　　 (2) 调整月经周期(血止后应用)。 ①人工周期治疗(见月经稀发)。 ②雌孕激素联合治疗。③孕激素治疗