生殖激素的测定-雌节育-68-160310课件.ppt

第六节 生殖激素的测定;主要内容（六） 一、生物测定法（bioassay） 二、免疫测定法（immunoassay） 三、受体测定法 四、理化测定方法 ;一、常规生物测定法;生物测定法种类 ;1．子宫增重反应 ;2．阴道涂片检查 ;HCG的生物活性： 25日龄大鼠间隔8h于皮下注射6次 然后按上述方法可检测 ;3．鸡冠发育反应 ;4．卵巢增重反应 ;5．排卵试验 ;6．抗坏血酸排空反应 ;7、微量生物测定法 ;可用细胞测定法满足条件： ;二、免疫测定法 （immunoassay） ;（一）种类 ;（二）基本原理与工作条件 ; 分离系统 方法：离心、洗涤 材料：二抗、活性炭、固相载体等 检测系统： 酶、荧光、同位素、化学发光物质等;表2-14 几种免疫测定方法的工作原理与优缺点比较 ;三、受体测定法 ;优点： 与免疫测定法相比 用受体测定法的结果更接近于生物测定 因为激素只有与其受体结合后 才能表现其生物学活性;方法种类 ;四、理化测定方法;（一）色谱法，又称层析法;高效液相色谱high presion liquid chromatogram，HPLC ;气相色谱 ;吸附色谱法 ;分配色谱;离子交换色谱;分子排阻色谱;纸色谱法;薄层色谱;柱色谱;（二）电泳法;思考题（六） ;避孕节育Contraception激素利用;激素避孕 宫内节育器 自然避孕法 免疫避孕 促黄体素释放激素类似物避孕 紧急避孕 ;一、激素避孕药;　1．抑制排卵;　2．生殖器官的作用;（2）改变子宫内膜的形态、功能 着床关键：胚胎发育、子宫内膜生理同步 1）避孕药的孕激素 －－干扰雌激素效应 －－子宫内膜增殖变化受抑制 －－内膜腺体停留在发育不完全阶段 －－不适于受精卵着床; 2）人工合成雌激素： 大剂量：内膜生长过快，与受精卵不同步 小剂量：抑制内源ES，而自身不足 　 抑制内膜生长;（3）改变输卵管的功能 持续的雌、孕激素 －－改变输卵管正常的分泌活动、蠕动 －－改变受精卵在其中正常运行速度 －－从而干扰受精的着床;二）激素避孕药种类;（一）口服避孕药 　　　oral contraceptive, OC 长效、短效口服避孕药、探亲避孕药 含雌、孕激素的复方制剂 生育年龄健康妇女均可服用;（二）长??避孕针;（三）缓释系统避孕药;2． 缓释阴道避孕环 　　contraceptive vaginal ring, CVR 原理与皮下埋植相同 将避孕甾体激素装在载体上 制成环状放入阴道 利用阴道粘膜上皮直接吸收药物 进入血循环产生避孕效果;孕激素功能： 1）　干扰雌激素效应 　－－子宫内膜增殖变化受抑制 　－－内膜腺体停留在发育不完全阶段 　－－子宫内膜变化不利于受精卵着床 2）促使子宫肌安静，脱落率降低 3）副反应小：腹痛、月经不会过多 　 ;三、自然避孕法;自然避孕法（natural family planning, NFP） 　　　又称安全期避孕法 　不用任何药物、工具或手术方法 　顺应自然的生理规律 　利用月经周期中产生的自然信号 　识别 “易受孕期”、“不易受孕期” 　达到避孕的目的; 日历表法 哺乳期闭经避孕法 基础体温测量法 宫颈粘液检查法;卵子自卵巢排出后可存活1~2日 受精能力最强时间：排卵后24小时内 精子进入女性生殖道：存活3~5日 易孕期：排卵前后4~5日内 　安全期：其余的时间不易受孕;确定排卵日期：下次月经前 14日 基础体温、宫颈粘液检查 多数妇女月经周期为28~30日; （1）正常月经周期 　　　1－14：卵泡期　　　　　　　　　15－28：黄体期 　1－7 8－14 15－21 22－28 　1月经 　　　15排卵 　26黄体退化 　1月经 （2）受精－－妊娠 　1－7 8－14 15－21 22－28 　1月经　　　　　　　　　　　　受精　　　　　持续黄体 　1无月经　　　　约12天妊娠诊断－HCG　　　　　　 　　　　;四、免疫避孕;五、促黄体素释放激素类似物避孕;六、输卵管结扎手术;七、紧急避孕;一）避孕机制 ①阻止或延迟排卵 ②干扰受精 ③阻止着床;二）方法 1．紧急避孕药（morning-after pill） 甾体激素类、非甾体激素类 一般应在无保护性生活后3日内： 　　口服紧急避孕药 　　妊娠率2%;2．紧急安放带铜宫内节育器 　（morning after IUD insertion） 希望长期避孕且符合放环的妇女 无保护性生活后5日内放入带酮IUD 妊娠率1%;八、激素避孕安全性; 1．服用激素避孕药　　　　与生殖器官肿瘤;2