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医疗废物相关知识 石小龙 市卫生局卫生监督所医疗卫生监督科 法律法规 《中华人民共和国传染病防治法》 《医疗器械管理条例》 《消毒管理办法》 《医院感染管理规范》 《中华人民共和国环境保护法》 《中华人民共和国固体废物环境污染防治法》 卫生行政部门和各地方政府的相关规定 根据《医疗废物管理条例》，卫生部和国家环境保护总局分别或者联合制定以下配套文件： 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 《医疗废物集中处置技术规范》 《医疗废物管理行政处罚办法》 医疗废物的概念 医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 医疗废物管理原则和管理过程 医疗废物管理的基本原则 ——维护人的健康和安全 ——保护环境和自然资源 对医疗废物管理实行全过程控制 分类收集 运送 产生 贮存 处理 医疗废物的分类 卫生部、国家环保总局 卫医发[2003]287号 —感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 —病理性废物：诊疗过程中产生的人体废物和医学实验动物尸体等。 医疗废物的分类 卫生部、国家环保总局 卫医发[2003]287号 —损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 —药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 —化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 感染性废物 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品， 包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及 其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗 用品及一次性医疗器械； 废弃的被服； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的 物品。 感染性废物 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者 疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种 保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次 性医疗器械视为感染性废物。 一次性使用卫生用品：是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。 一次性使用卫生用品是临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。 病理性废物 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 损伤性废物 1、医用针头、缝合针、注射器、输液器 各类医用锐器，包括：各种刀具如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等 2、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 3、有切割作用的器械 4、碎玻璃、钉子等 不论是否污染，均属于高度危险废物 药物性废物 1、废弃的一般性药品，如：抗菌药物、非处方类药品等。 2、废弃的疫苗、血液制品等。 药物性废物 3、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： 致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； 可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； 免疫抑制剂。 化学性废物 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识 国家环保总局 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》 环发（2003）188号 专用包装物 包装袋的标准 1、包装袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料为制造原料； 2、聚乙烯（PE）包装袋正常使用时不得渗漏、破裂、穿孔； 3、包装袋的颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说明，如盛装感染性废物，应在包装袋上加注“感染性废物”字样； 专用包装物 4、最大容积为0.1m3，大小和形状适中，便于搬运和配合周转箱（桶）盛状； 5、包装袋上应印制医疗废物警示标识。 6、包装袋规格 推荐采用筒状包装袋：折径×长×厚（mm） 450 ×500 ×0.15 mm 450 ×500 ×0.08m