FL一线治疗课件.ppt

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滤泡性淋巴瘤 一线治疗;主要内容;Horning. Semin Oncol 1993;20 (5 Suppl. 5):75–88;化疗治疗滤泡性淋巴瘤;免疫化疗治疗滤泡性淋巴瘤;CVP±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :研究设计 (M39021); 缓解率;R-CVP: 中位 34 月;probability;CVP±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :安全性;CVP±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :小结;;; CHOP ±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :缓解率(GLSG2000); CHOP ±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :治疗失败时间(TTF)(随访4年);CHOP ±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 : 总生存(OS)(随访4年);CHOP ±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 : 小结; 患者若要获得长期生存,必须获得包括 分子学缓解临床缓解的“完全缓解” 分子学缓解的指标是:bcl-2转阴 ;Freedman A et al. Blood 1999;94:3325–33;骨髓; 免疫化疗治疗滤泡性淋巴瘤; 历史数据显示化疗不能延长总生存,美罗华联合CVP/CHOP 首次显示免疫化疗能够突破化疗的局限 免疫化疗延长FL总生存的原因可能来自与临床于分子学的双重缓解 美罗华联合各种化疗方案是FL一线治疗的首选; Ⅰ、Ⅱ期患者选择局部放疗(当局部放疗的毒性超过临床获益,可选择观察)或免疫化疗(+-放疗) Ⅲ、Ⅳ期患者选择免疫化疗(+-放疗); 临床分子双重缓解 提高总体生存益处;谢谢!

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