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* 血筛相关产品容易出现的问题及解决方案 问题1:只有单次实验出现灵敏度偏低或者偏高 处理意见:重新实验,并在实验中注意试 剂盒的温度平衡、温育的时间、加 样后混匀情况 、反应板洗涤情况、 显色的时间等影响因素的控制 。 问题2:质控品漏检 处理意见:检查质控品是否有反复冻融 的情况、质控品是否有批内 差异、质控品是否为2-8摄氏 度久置。 问题3:日常使用中出现弱阳性标本漏检。 处理意见:A.标本本身由于各种因素影响而表现 为弱阳性,实际上为阴性标本。 B.由于标本自身含量较低,易随实 验水平和试剂盒调整等因素波动, 对这部份标本的处理应格外慎重, 有条件的地区应进行确证实验。 处理意见:C.注意检查实验中所用的仪器设备 是否定期校准。 D.注意检查实验中所用的板、酶标 试剂的批号是否在有效期之内。 问题3:日常使用中出现弱阳性标本漏检。 问题4:质控品灵敏度偏高 。 处理意见:A.卫生部临检中心的质控品存在 批间批内差异。 B.实验室相关条件改变导致质控变化。 问题5:多次实验灵敏度一直偏低。 处理意见:A.保存环境不规范。 B.孵箱温度不足。 C.温育时间不足。 D.显色剂不稳定。 E.洗液污染。 问题6:单次实验中出现假阳性 处理意见:注意实验过程中的影响因素, 特别是实验中的洗板应设置 浸泡30---60秒时间。 问题7:临床实验中出现假阳性偏高。 处理意见:A.注意检查洗涤液中结晶部分是 否完全溶解。 B.注意检查实验中所使用的仪器 设备是否定期校准 。 C.注意检查实验中所用的板、酶 标试剂的批号是否相同,不同 批号试剂不得混用。 处理意见:D.假阳性标本表现在临界值附近较多,通 常与当时实验的水平有关,注意检查实 验条件的波动 。 E.避免加样时间过长 。 F.由于试剂盒灵敏度过高而造成临 床假阳性偏高的结果。 问题7:临床实验中出现假阳性偏高。 问题8:多次实验重复性差。 处理意见:A.加样后充分混匀。 B.尽可能使用同一加样器,装紧 枪头。 C.测量波长保持一致。 D.加样量、加试剂量保持一致。 问题9:单次整体不显色。 处理意见:A.检查试剂的组分是否错加或漏加。 B.确认酶标试剂未受污染(受酶抑制 剂如叠氮钠影响)。 问题10:出现随机性花板或跳孔。 处理意见:A.样品离心不完全,反应孔内发生凝 血或残留细胞成分,充分离心, 3000rpm10分钟以上。 B.洗板机加液头堵塞、浸泡时间短,造 成花板、跳孔,注意疏通加液头
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