《盆部及会阴》课件.ppt

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(2)子宫主Lig: (子宫颈横Lig) 位置及结构: 位于子宫阔L下部、从子宫 颈阴道上部连至骨盆侧壁, 由平滑肌纤维和CT构成。 作 用: 防止子宫向下脱垂主要结构。 (3)子宫园L: 由平滑肌和CT构成。起自子 位置及结构: 宫角及输卵管入口处的前下方, 穿经腹股沟管止于大阴唇皮下。 作 用: 是维持子宫前倾位的主要结构。 (4)骶子宫L: 由CT和平滑肌纤维构成。起 位置及结构: 自子宫颈后面,呈弓形绕过直 肠两侧,附着于骶骨前面。 作用: 向后上牵引子宫颈,防止子宫前倾, 是维持子宫前屈姿势的主要结构。 (5)耻骨子宫L: 由CT构成,起自子宫颈前 位置及结构: 面,呈弓形绕过膀胱外侧 止于耻骨盆面。 作用: 限制子宫后倾后屈。 (5)血管: 子宫A为营养子宫 的主要A,起 动脉: 自髂内A 子宫A 沿盆侧壁 向前内下行,进入子宫阔L基部, 在距子宫颈外侧约2cm处,从前 上方越过输尿管。 子宫A 在阴道上方约2.5cm处分为上下两支。 上支 与卵巢A吻合,分布子宫体及输卵管。 下支 较小,称阴道支,分布子宫颈和阴道。 静脉: 子宫V起于子宫两侧的V丛 髂内V 。 (6)神经: 发自T12—L2脊髓侧角, 交感N: 加入盆丛, 子宫阴道丛 子宫壁内。 作 用: 血管收缩、妊 娠 子宫收缩 。 非妊娠 子宫舒张。 副交感N: 起自S2—4脊髓骶副交感核, 加入盆丛, 子宫阴道丛 子宫壁内。 作 用: 舒张血管,对子宫肌作用不明。 (7)淋巴 子宫底、子宫体上部淋巴管: 回流: 大部沿卵巢血管上行注入 腰L结和髂总L结; 小部沿子宫园Lig注入: 腹股沟浅L结。 子宫体下部、子宫颈的淋巴管: 沿子宫血管注入 髂内或髂外L结; 部份沿骶子宫L ig注入 骶或髂总L结。 临床:子宫癌转移途径广泛,手术应广泛清除。 7、子宫附件: 卵巢是女性的生殖腺,位于 位置: 髂总A分叉处的卵巢窝内。 固定 卵巢系膜: 卵巢前缘与阔L后叶间。 装置: 卵巢固有L: 卵巢下端与子宫角间。 卵 卵巢悬L: 卵上端与盆腔侧壁间。 巢 有卵AVNL丛等穿行。 血管: 动脉:卵巢A 起自腹主A

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