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QSY06522-2016-炼油化工建设工程监理规范表格-精选版.doc
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附录A
(规范性附录)
监理单位用表
监理单位用表为A类表,由工程监理单位或项目监理机构签发,共包括10份表格,具体内容如下:
a) 总监理工程师任命书(见表A.1)
b) 工程开工令(见表A.2)
c) HYPERLINK B1.doc 监理通知单(见表A.3)
d) 监理报告(见表A.4)
e) HYPERLINK B2.doc 工程暂停令(见表A.5)
f) 旁站记录(见表A.6)
g) 工程复工令(见表A.7)
h) HYPERLINK B3.doc 工程款支付证书(见表A.8)
i) 平行检验记录 (见表A.9)
j) 监理文件资料移交申请表(见表A.10)
表A.1
总监理工程师任命书
工程名称: 编号:
致: (建设单位)
兹任命 (注册监理工程师注册号: )为我单位 项目总监理???程师。负责履行工程建设监理合同、主持项目监理机构工作。
工程监理单位(盖章):
法定代表人(签字):
年 月 日
注:本表建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.2
工程开工令
工程名称: 编号:
致: (承包单位)
经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为:
. 年 月 日。
附件:工程开工报审表
项目监理机构(盖章):
总监理工程师(签字、加盖执业资格印章):
年 月 日
注:本表建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.3
监理通知单
工程名称: 编号:
致: (承包单位项目经理部)
事由:
内容:
项目监理机构(盖章):
总/专业监理工程师(签字):
年 月 日
注:本表建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.4
监理报告
工程名称: 编号:
致: (主管部门)
由 (承包单位)施工的 (工程部位)存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为: 《监理通知单》 /《工程暂停令》,但承包单位未整改 /停工。
特此报告。
附件:
□监理通知单
□工程暂停令
□其他
项目监理机构(盖章):
总监理工程师(签字):
年 月 日
注:本表主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
表A.5
工程暂停令
工程名称: 编号:
致: (承包单位项目经理部)
由于 原因,现通知你方于 年 月 日 时起,对本工程 的部位(工序)暂停施工,并按下述要求做好后续工作。
要求:
项目监理机构(盖章):
总监理工程师(签字、加盖执业资格印章):
年 月 日
注:本表建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.6
旁站记录
工程名称: 编号:
旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始
时间年 月 日 时 分旁站结束
时间年 月 日 时 分天气情况旁站的关键部位、关键工序施工情况:
发现的问题及处理情况:
旁站监理人员(签字):
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