讲座——血常规检查..pptVIP

血常规检查 血液是一种在循环系统中流动的液体组织。 其生理功能： 1.维持内环境稳定 是机体内环境的重要组成部分 2.运输功能 营养物质、激素等 3.调节体温 4.免疫和防御功能 5. 生理止血 血 液 红细胞 45% 白细胞和血小板 ＜1% 血浆 55% 血细胞比容 血液各成分的比容 血量：是指体内血液的总量。 正常成年人血量约为自身体重的7%--8%。 （70 ~80ml/Kg) 当失血量超过30%，将危及生命。 血 液 组成 血 浆 血 细 胞 红细胞 白细胞 血小板: 水：90～92％ 血浆蛋白 溶质： 8～10％ 小分子物质 营养物质 激素 代谢产物 有机物 无机盐（电解质） 白蛋白 球蛋白 纤维蛋白原 血细胞的功能 血细胞的功能 1、红细胞的形态和数量 一、红细胞（血液中数量最多的细胞） 形态特点：双凹碟形 数量：成年男性： （4.0-5.5）×1012/L 成年女性： （3.5-5.0）×1012/L 2、红细胞的生理功能 运输氧和二氧化碳（血红蛋白，占细胞重量32%） 男性血红蛋白含量：120~160g/L 女性血红蛋白含量：110~150g/L 血红蛋白是血常规中的一项指标,红细胞内含大量血红蛋白(Hb)，红细胞的机能主要由血红蛋白完成。血红蛋白主要功能在于携带氧气(O2)和二氧化碳(CO2)。? 1、白细胞的数量和分类 名称 直径(um) 百分比% 形态特点 中性粒细胞 10~12 50~70 细胞核为杆状或分叶状，细胞质颗粒微细，染成紫红色 嗜酸性粒细胞 10~15 0.5~5 细胞核分为两叶，多呈八字形，颗粒粗大，染成红色 嗜碱性粒细胞 8~10 0~1 细胞核不规则，有些分为2~3叶，颗粒大小不等，分布不均，染成深蓝色 淋巴 细胞 7~12 20~40 核较大，呈圆形或椭圆形，染成深蓝色，细胞质少，染成天蓝色 单核 细胞 14~20 3~8 核呈肾形或马蹄形，细胞质比淋巴细胞的稍多，染成灰蓝色 二、白细胞（血液中数量最多的细胞） 正常成年人的白细胞数：（4.0-10.0）×109/L，平均为7×109/L。 3、白细胞的生理功能：免疫防御功能 白细胞是机体防御系统的一个重要组成部分。 中性粒细胞：具有变形与吞噬能力，是抵抗微生物侵入的第1道防线。 嗜酸性粒细胞：含大量嗜酸性颗粒，已证明此类细胞与过敏反应有密切关系。 嗜碱性粒细胞：嗜碱性颗粒中有肝素及组织胺和过敏反应物质等，故有 肝素与组织胺的作用。（结缔组织中的肥大细胞） 单核细胞：功能与中性粒细胞相似，也有变形与吞噬能力。离开血管到 组织间隙发育成巨噬细胞，起重要免疫作用。 淋巴细胞：参与细胞及体液兔疫作用（ B淋巴细胞，T淋巴细胞） 。 1、血小板的数量 正常数值为100～300×109／L。 三、血小板（止血功能） 血小板是骨髓中巨核细胞脱落下来的胞质小块，故无细胞核，表面有完整的细胞膜。血小板体积甚小，直径2～4μm，呈双凸扁盘状； 血小板的生理功能 1.参与止血 2.促进凝血 2.保持毛细血管内皮细胞的完整性 血细胞 红细胞 运输氧气 缺血、缺氧 白细胞 免疫防御 感染 血小板 止血 出血 破坏 如果血细胞遭到破坏会机体出现什么表现？ 实验结果与分析 5. 红细胞容积分布宽度（RDW） 3. 红细胞比容测定（HCT） 1. 红细胞计数（RBC） 2. 血红蛋白测定（HB） 红细胞 4. 红细胞平均值参数 平均红细胞血红蛋白量（MCH）pg 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）g/L 平均红细胞容积 （MCV）fl 红细胞增多见于： （1）血容量减少：严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲亢危象等。血液中的有形成分相对地增多所致。? （2）心肺疾病：先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。 （3）干细胞疾患：真性红细胞增多症。? 红细胞减少见于：? （1