2013医疗人际关系 新-精选版.pptVIP

医生的道德义务 道德义务同其他义务如政治、法律义务不同，其显著特点就在于其实施的绝对性和无条件性： 不以享有某项权利为前提； 履行道德义务是自觉自愿的行为 * 三、医生的义务 1、为病人诊治疾病是医务人员基 本的道德义务 1）、诊断治疗的义务； 2）、解除患者痛苦的义务； 3）、 解释说明的义务； 此外，还应把对病人应尽的义 和对社会应尽的义务统一起来 * 医务人员在维护承担病人健康的道德责任： 在抢救生命垂危病人时，要敢于承担风险，积极救治； 医师有权排除一切不利于病人诊治、抢救的干扰； 医务人员要尽最大的努力争取理想的治疗效果； 医师还应为病人、病人家庭、社会减少自己疗疾病的费用，减轻大病造成的经济负担。 * 四、医生权利 医务人员权利的前提和范围 医务人员权利的前提是必须履行自己的义务； 医务人员权利的范围是维护、保证病人普遍、平等的医疗权利的实现，促进病人的身心健康 独立诊断的权利； 特殊干涉权 * 对医生权利的理解 1、医师的权利必须服从病人的权利。 医务人员所享有的职业权利就是它必须履行的义务，医务人员所享有的权利正是对病人实现自己医疗权利的满足。 2、医务人员的义务、权利与病人的权利在本质上是一致的，目的都是为了诊治病人的疾病，使病人及早康复 * 医务人员权利自主性体现在： 1、有权对病人的疾病做出判断，并根据自己的临床经验采取必要的治疗措施 2、有权根据病情的需要开具诊断证明，证明病人应适当的休息，能够承担或免于承担某些社会责任或法律责任 3、有权要求病人或家属配合诊治 4、根据治疗的需要，医生有权对病人的某种合法权利进行必要的“侵害” 5、特殊情况下，医生享有干涉权 * 医生的权利自主性体现在： 1、有权对病人的疾病作出判断，并根据自己的临床经验采取必要的治疗措施 2、有权根据病情的需要开具诊断证明 3、有权要求病人或家属配合诊治 4、根据治疗的需要，有权对病人的某种合法权利进行必要的“侵害” * 医生的权利是一种资格权，我国《执业医师法》及其他卫生行政法规规定了医生的任职条件，如果达到了此条件，就具有了做医生的资格，自然也就有了诊断治疗权、出具诊断证明权等。 这些权利是法律赋予医生这一行业的职业特权，其他任何人则无权实施，否则将要承担法律责任。 * 同时，医生在执业时所享有的权利不同于公民以个人资格所享有的权利。公民个人所享有的权利是指法律规定和保护公民具有从事一定行为的能力和资格， 但并不意味着法律要求他必须实施这一行为，公民的权利可以转让（如将自己的财产赠与他人），有的也可放弃（如放弃继承权）。 * 而医生所享有的职业权利不仅是指法律规定他有从事一定行为的能力或资格， 而且意味着法律要求他必须从事这一行为，既不能转让，也不能放弃，否则就是失职或违法。 * 三、 医患关系的发展趋势 与道德调节 * 1、医患关系的发展趋势 民主化趋势：主要体现在患者方的自主意识逐渐形成和不断强化，医方尊重、维护患者方权益的意识不断增强等。 * 法制化趋势：医疗实践的发展使医患关系由原来的单一道德调节发展为道德和法律两个层面的双向调节，法律规范逐渐成为医患关系的重要制约手段。 * 物化趋势：以物的形态出现的科学技术设备、手段、因素的介入，越来越多，作用也越来越突出，使医患关系呈现出“人（患者）-机（物）-人（医务人员）的交往模式。 * 天将降大任于斯人也 第四章 ：处理  医疗人际关系的道德 * 医疗人际关系主要包括 1、医患关系 2、医医关系 3、医社关系 * 医患关系是医疗活动中最重要、最基本的人际关系； 医患关系的道德调节是医学伦理学的核心问题。 * 第一节：医患关系的性质和模式 * 〖案例1〗在名著《三国演义》中，神医华佗共出场两次。一次是关云长手臂中毒箭，华佗不请自至，视之，曰：毒已至骨，需用刀刮骨。公曰：任汝医治。接着，一边是皮开肉绽，血流盈盆，刮骨悉悉有声，左右皆掩面失色；一边是关公虽汗流如注仍饮酒食肉，谈笑弈棋，神色如常。结果手到病除。关公赠金百两，华佗坚辞不受，传为千古美谈。另一次是曹操患头痛风疾，星夜请华佗入诊，佗曰：病根在脑袋，需先饮麻肺汤，然后用利斧劈开头颅，取出风涎，方可除根。操大怒，遂急令拿下，囚禁追拷，一代名医冤死狱中。华佗死后，曹操的病势愈重，无人能治，遂一命归西。 * 问题： 1.为什么华佗与关云长之间能够达成和谐的医患关系？ 2.曹操怀疑华佗，华佗厌恶曹操，其结果酿成了悲剧，这说明了什么？ 3.该案例对当今和谐医患关系的构建有何启迪意义？ * 一、医患关系的含义及特点： 医患关系是在医疗情境中的一种特殊人际关系， 有广义和狭义两种内涵。 * 〖案例2〗李某带着待分娩的妻子王某到医院住院，医生在为王某检查完毕并办理