云南省2017年上半年主治医师职称试题.docVIP

云南省2017年上半年主治医师职称试题 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸520μmol/L，进一步处理不恰当的是 A．低嘌呤饮食 B．立即给予别嘌呤醇降尿酸 C．检查有无高血压、高血脂及糖尿病等疾病 D．建议多饮水，戒酒 E．复查血尿酸 2、后腭杆的宽度约为 A．1.0mm B．0.5mm C．2.0mm D．以上都不对，视情况而定 E．1.5mm 3、系统性硬化病次要指标不包括 A．指端硬化 B．对称性手指及掌指近端皮肤增厚紧硬 C．指端指垫变薄 D．双肺底纤维化 E．指端凹陷性疤痕 4、战汗的临床表现主要是： A．发热烦渴，战栗而汗 B．时时汗出，动则尤甚 C．睡时汗出，醒来则止 D．大汗如油，肢冷息微 E．汗出色黄，染衣着色 5、肺癌5年生存率为 A．5%～10% B．6%～10% C．8%～13% D．13%～17% E．15%以上 6、pSS与类风湿关节炎的鉴别要点不包括 A．PSS极少引起关节畸形 B．类风湿因子阳性即为类风湿可能性大 C．抗SSA和抗SSB抗体阳性 D．以上都不是 E．PSS的关节炎症和骨损害不如RA明显 7、脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死 A．1分钟 B．5分钟 C．30秒 D．10分钟 E．20分钟 8、机体清除血氨的主要途径应排除 A．可从皮肤通过汗液排泄 B．血氨过高时可从肺部少量呼出 C．尿素合成 D．肾是排泄氨的主要场所 E．脑、肝、肾等组织利用消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺 9、以下关于脂蛋白的说法正确的是 A．磷脂脂蛋白含甘油三酯多者密度高 B．脂蛋白的外壳分子中全具有水溶性蛋白质 C．脂蛋白的外壳分子中全具有脂溶性蛋白质 D．磷脂脂蛋白含甘油三酯少者密度高 E．脂蛋白溶于血浆运送到全身组织进行代谢 10、治疗痉证不可忽视的环节是： A．平肝熄风 B．活血化瘀 C．清热生津 D．滋养营阴 E．以上都不是11、以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏 A．节段性脱髓鞘 B．华勒变性 C．轴突变性 D．神经元变性 E．axonal degeneration 12、门静脉收集的血液范围不包括 A．肝 B．胃 C．脾 D．空肠 E．胆囊 13、申请输血时主要由下列哪些人员完成 A．患者家属 B．血站工作人员 C．医院领导 D．患者本人 E．医护人员 14、患者的远视力为0.06，那么他与视力表之间的距离是： A．1m B．2m C．3m D．4m E．5m 15、形成痰饮的主要病机是 A．血郁痰凝 B．营卫不和 C．三焦气化失宣 D．阴阳失调 E．气滞血瘀 16、下列哪种情况最易并发脑血管栓塞 A．二尖瓣狭窄伴心房颤动 B．心肌炎 C．高血压 D．肺动脉瓣关闭不全 E．肺动脉瓣狭窄 17、属于自身免疫疾病的是 A．白色念珠菌病 B．单纯疱疹 C．多形性红斑 D．艾滋病 E．天疱疮 18、患者女性，41岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹1个月，双手指关节肿痛及双上肢肌肉疼痛2周，最可能的诊断是 A．重症肌无力 B．类风湿关节炎 C．系统性红斑狼疮 D．皮肌炎 E．风湿性多肌痛 19、妊娠期间，小便频数，尿少色黄，艰涩刺痛，渴喜冷饮，舌红少苔，脉细数，其治疗常用方 A．导赤散 B．五苓散 C．八正散 D．知柏地黄汤 E．竹叶汤 20、临床上轻型库欣综合征，MRI检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是 A．口服赛庚啶 B．垂体放疗 C．双侧肾上腺切除 D．垂体部分切除 E．一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。) 1、关于脂蛋白的构成和代谢，下列说法正确的是 A．脂蛋白的外层由磷脂、胆固醇、载脂蛋白构成 B．脂蛋白的代谢有两个途径 C．脂蛋白核心主要为甘油三酯和胆固醇酯 D．血浆中的脂蛋白呈微粒状 E．以上都对 2、ST段抬高性心肌梗死，心电图在V1-v3导联上有改变，其定位诊断是 A．后壁 B．下壁 C．前壁 D．侧壁 E．前间壁 3、重度脾功能亢进时可出现 A．白细胞、红细胞、血小板均减少 B．白细胞、红细胞、血小板均增加 C．白细胞、血小板减少，红细胞增加 D．仅有红细胞、血小板减少 E．仅有白细胞、血小板减少 4、二尖瓣狭窄并发心房颤动和