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2018年执业药师西药用药口诀满分完整版
? ?? ?? ?? ?? ?拟胆碱药?拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;?匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;?新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;?毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。? ? ?? ?? ?? ?? ?阿托品?莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;?瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;?大量改善微循环,中枢兴奋须防范;?作用广泛有利弊,应用注意心血管。?临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;?抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;?防 止“虹晶粘”,能 治 心 动缓;?感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。? ? ??? ?? ?? ?? ?? ?? ?东莨菪碱?镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;?可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,?只是不用它点眼。? ? ??? ?? ?? ?? ??? ???肾上腺素?α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;?血管收缩血压升,局麻用它延时间,?局部止血效明显,过敏休克当首选,?心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,?心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,?α受 体被阻断,升压作用能翻转。? ? ?? ?? ?? ?? ???去甲肾上腺素?去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,?只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,?用药期间看尿量,休克早用间羟胺。? ? ?? ?? ?? ?? ?异丙肾上腺素?异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,?扩张血管治“感染”,血容补足效才显。?兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,?哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。? ? ?? ?? ?? ?? ???α受体阻断药?α受 体断药,酚妥拉明酚苄明,?扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,?NA释放心力增,治疗休克及心衰。? ? ?? ?? ?? ?? ?? ?β受体阻断药?β受 体阻断药,普萘洛尔是代表,?临床治疗高血压,心律失常心绞痛。?三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。?传出N药在休克治疗中的应用?(一)药物的种类?抗??克药分二类,舒缩血管有区分;?正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;?莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;?还有一类多巴胺,扩张血管促循环。?(二)常见休克的药物选用:?过敏休克选副肾,配合激素疗效增;?感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,?早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;?后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。?心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。?说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺? ? ?? ?? ?? ?? ? 局**?丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;?利多全能腰慎选,室性律乱常用它? ? ?? ?? ?? ?? ???镇静催眠药?镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;?抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。?剂量不同效有异,过量中毒快抢救,?洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。? ? ?? ?? ?? ??抗癫痫药的选用?癫 痫 小 发 作,首 选 乙 琥胺;?局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;?卡马西平精神性,持续状态用安定;?慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。?抗精神病药?精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺,?镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效,?长期用药毒性大,震颤麻痹低血压。? 镇痛药?吗啡镇痛药,很强成瘾性;?呼吸抑制重,慎重选择用;?镇痛作用灵,心性哮喘停;?过量要中毒,拮抗纳络酮。? 解热镇痛药?乙酰水杨酸,抑制PGE;?解热又镇痛,抗炎抗风湿;?抑制血小板,防治血栓塞;?不良反应多,“为您扬名先”? 中枢兴奋药?中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因,?尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓;?主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林,?吗啡中毒可拉明,剂量过大要人命。?? ?? ?? ?? ?? ?抗高血压药?中枢降压可乐定,对抗未梢利血平,?α-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪”,?利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”卡普利,?强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,?联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。? 抗高血压药选用?伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼,?普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。?脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶;?肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,?可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定,?精神病,血压升,首先考虑利血平。? 抗心绞痛药?抗心绞痛药三类,硝酸甘油扩血管,?阻钙内流硝吡啶,阻断β-R心得安;?增加血供降氧耗,联合用药效力添。? 抗心律失常药?抗心律药很复杂,心电生理统率它。?三种离子钾钠钙,三类药物好分家。?降低自律
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