准妈妈,你糖筛通过了么？.ppt

占总热能50~55%。 我国以米面为主食，每日 不低于150g，宜选择低GI的粮谷类：荞麦、红米、三合饭（红豆、绿豆、米）。 血糖生成指数（GI）是食物的一种生理学参数，是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标。它表示含有50克价值的碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（2小时）体内血糖应答水平百分比值。 一、食物中的碳水化合物含量愈多，升糖指数就愈高，特別是精製的白面包、白 饭、白砂糖。 二、纤维量愈高升糖指数愈低，所以多数全麦食物及蔬菜，都列为健康食物。 三、食物愈成熟升糖指数愈高，例如熟透的水果比未熟的有较高的升糖指数。 四、稀烂、磨碎或切粒的食物，较易被消化及吸收，所以升糖指数較高。  虽然，低升糖指数飲食法，是讲求高纤维低糖的健康饮食方法，但因为只重食物中的碳水化合物质量，较易忽略食物中的脂肪对身体的影响，所以低升糖指数的高脂肪食物，过量进食，同样会严重影响体重及心血管健康。 蛋白质是一切生命的物质基础，没有蛋白质就没有生命。 建议每天蛋白质的摄入量在80—100克。 蛋白质广泛存在于动物性及植物性食物之中，肉（15-22%）豆类（36-40%）蛋类（11-14%）奶类（3-4%)小麦（8%）大米（6-8%）。 优质蛋白质：肉类、蛋奶类、大豆制品。 主要有甘油三脂、磷脂和固醇类 食物中脂肪来源于动物脂肪、肉类及植物种子 膳食纤维具有： 1、降低血浆胆固醇的作用 2、水溶性膳食纤维可降低餐后血糖升高的 幅度。 3、膳食纤维的吸水性使粪便变软及体积增大等促进肠蠕动，可改善便秘。 1、算标准体重(kg)： 身高（cm)—105=标准体重 2、标准体重×活动系数=每日所需热能 ※孕中、晚期开始每日热能供给要比平时增加200kcal 3、举例：身高158cm 158-105=53kg 53×30+200=1790kacl（可活动） 53×25＋200=1525（绝对卧床） 热卡 （千卡/天） 谷类 （克） 肉类 （克） 牛奶 （克） 蔬菜类 （克） 油脂类 （克） 1600 250 200 250 500 15 1800 300 200 250 500 18 2000 350 225 250 500 18 2200 400 250 250 500 18 1、控制总能量：根据孕妇的标准体重为基础计算出每日的能量需要。 2、注意食物类别的精度，宜选择硬质的粗加工食物。“粗”粮不要细作，简单就好。 3、少食根茎类食物：红薯、土豆、木薯、芋头等。 4、选购含膳食纤维高的食物，膳食纤维含量高的食物GI较低，可适当选择：木耳、蘑菇、芹菜、竹笋等。 5、选用不易糊化的谷类制品、不吃长时间高温煮的稠粥、松软的发酵面包及点心，不选购粘性大的食物，如：粘玉米、黏高粱米、糯米等。 6、合理搭配：如 粗粮饭/馒头+芹菜炒鸡蛋 7、烹调使用植物油，避免煎、炸，宜用蒸、煮，急火煮，少加水。 8、避免吃精制糖及其制品，如各类糕点、糖水。 9、避免进食高脂肪食物，如动物油、动物皮、动物内脏、动物脑、蟹黄、鱼籽、鱿鱼干等。 10、应注意补充钙质（牛奶及奶制品、豆类及豆制品），铁（动物血）碘（紫菜、海带等）。 11、牛奶宜选用高钙低脂牛奶或脱脂牛奶，避免选用孕妇奶粉。 12、宜少量多餐（总量不变），定时定量，以维持血糖在稳定水平。每天5-6餐，三次正餐、三次加餐，加餐可予水果、牛奶、营养素（益力佳）。加餐时间安排早十点、午三点、晚十点，避免暴饮暴食引起血糖急剧波动。 13、水果宜选择新鲜水果，不应吃含糖分高的罐头水果，尽量少吃或不吃果汁。水果可选择：苹果、草莓、樱桃、李子、柚子、西红柿、青瓜等。 作用：运动疗法可降低妊娠期基础胰岛素抵抗，是GDM的综合治疗措施之一。每餐30min后进行中等强度的运动对母儿无不良影响。 方法：选择一种低至中等强度的有氧运动，由集体大肌肉群参加的持续性运动。步行是常见的简单有氧运动。 时间：可自10min开始，逐步延长至30min，其中可穿插必要的间歇，建议餐后运动。 频率：3~4次/周 禁忌症：心脏病、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、前置胎盘等。 防止低血糖反应和延迟性低血糖 运动期间出现以下情况应及时就医：腹痛、阴道流血或流水、憋气、头晕眼花、严重头痛、胸痛、肌无力等。 1.血糖监测方法 新诊断的高血糖孕妇 血糖控制不良或不稳定者 妊娠期应用胰岛素治疗者 血糖控制稳定者 不需要胰岛素治疗的GDM孕妇 每日监测血糖7次（三餐前30min，三餐后2h和睡前血糖） 每周应至少行血糖轮廓试验1次（0点、三餐前后共7次） 每周至少监测1次全天血糖（空腹及三餐后2h末梢血糖共4次） 2.血