描述性分析在食源性疾病爆发事 件中应用.pptVIP

* 所有班级均有病例班级间罹患率存在显著性差异 班级 班级人数 发病人数 AR(%) 中音班 40 23 58 学前音乐班 42 24 57 学前美术班 44 24 55 学前双语班 43 17 40 中美班 38 14 37 中三班 34 12 35 小二班 39 13 33 小一班 39 11 28 X2=16，p=0.03 * 随着年级增加，罹患率显著增加 年级（数量） 总人数 发病人数 未发病人数 AR(%) 小班（2） 78 24 54 31 中班（3） 112 49 63 44 大班（4） 129 65 64 50 趋势X2=7.3，p=0.006 * Thank you for your attention! * 11例患者的临床表现，调查当日91%有眼花的临床症状，82%的表现为头晕，64%有手麻表现，55%有呕吐表现。5例重症病例临床诊断横纹肌溶解症。 * * * * * * * * * * 特点：持续暴露于同一传染源而导致疾病的暴发，类似于点源暴露，流行曲线快速上升，达到峰值后，出现一个平台期；如果消除传染源，则曲线快速下降，如果传染源自然损耗，则曲线呈缓慢下降 * 1、原发病例过后，包括了病原体的几代病例； 2、开始阶段病例数较少，然后病例缓慢增加； 3、在暴发初始阶段每代病例之间间隔时间相等，具有明显的周期性； 4、暴发高峰过后，由于易感人群的减少导致曲线快速下降 * * 双阳区36例病例中，有33例（91.7%）为双阳城区居民，住址分布在城区的9个社区（1个社区无病例）（见表3），除一户家庭有2例外，其余均一户1例；病例分布无聚集性（X2=3.77 P＞0.05）。 * 霍乱和腹泻病例均主要分布在儋州西部沿海的白马井镇和新洲镇，新洲镇由原来的新洲和新英两个镇合并，病例主要分布在原来的新英镇。10月23日之前的19例霍乱病例均分布在新州镇和白马镇，其余10月23日之后的15例霍乱病例则散布在10乡镇 * * * * 学生发病118例，罹患率21%，班级间罹患率差异有统计学意义 * Descriptive epidemiology showed that, in general, classrooms that did not provide bottled water had higher attack rates, ranging from 10% to 56%. Classrooms that provided bottled water had lower attack rates, ranging from 6.9% to 21%. * 计算33例GBS病例发病的中心住址n=(33+1)/2=17 N-S 人数 累计人数 W-E 人数 累计人数 1 3 3 1 4 4 2 0 3 2 5 9 3 4 7 3 6 15 4 2 9 4 2 17 5 3 12 5 4 21 6 4 16 6 4 25 7 7 23 7 2 27 8 1 24 8 1 28 9 2 26 9 4 32 10 4 30 10 1 33 11 3 33 11 0 33 贮水井 水沟 3 0 4 2 3 4 7 1 2 4 3 4 5 6 2 4 4 2 1 4 1 2007年某市GBS病例的住址分布 * 病例地区分布提示了什么信息？ 数据来源浙江省FETP：某村诺如病毒感染病例的家庭分布图 * 2008年10月某市34例霍乱病例居住地址 甲肝病例发病与供水分布图 数据来源CFETP9期：2010年某县甲肝暴发调查 面积地图Patch or Area Maps (choropleth) 计算率 分子来自同一地区 分母来自分子所在的地区 同一颜色由浅入深表示率的变化 不能标注病例准确的位置 不能表达详细的地理信息 不能表达同一区域内的差异 混淆视觉 -夸大了区域大、人口少地区 -病例数较少，且人口较少 * 2007年8月某市65例肉毒中毒患者的地区分布 发病率1/10万 0.0 to 0.9 1.0 to 1.5 8.0 to 8.5 8.6 and above 副伤寒病例的分布图提示了什么特征？ 数据来源CFETP5期：某市副伤寒流行县区发病率分布图 副伤寒病例的分布图提示了什么信息？ 数据来源CFETP5期：某市副伤寒流行街道发病率分布图 岛内14个街道均有病例 街道之间发病率存在显著性差异 某大学4个宿舍区诺如病毒感染病例的罹患率分布 宿舍区域 总人数 病例数 罹患率（‰） RR 95%CI 燕华 4346 23 5.3 9.6 2.9-32 京华 1752 8 4.6 8.3 2.2-33 海华 10689 29 2.7 4.9 1.5-16 粤华 5436 3 0.55 参照