2015年 创伤急救包扎 (1).ppt

绷带包扎法 方法：环绕法 螺旋包扎法 反折螺旋包扎法 “8”字包扎法 回返折包扎法 绷带包扎的注意事项 尽可能不要改变伤肢位置，以免增加伤员痛苦； 包扎四肢时，应露出指（趾）甲，以便观察末梢循环； 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、止点（越过敷料2-3cm）、着力点（多在伤处）和走行方向。 一、环形包扎法（环绕法） 用于：身体粗细均匀部位，如手腕、脚踝、前额、手指及 颈部；还可以用在其它绷带包扎法的起始和结束，缠绕两圈，以达到固定绷带的作用。 方法：首先，将绷带头斜放，绕受伤部位包扎一圈后，把斜角反折，将其压在下面，然后，环形缠绕数圈，每圈要将前一圈完全盖住。 环形包扎法 二、螺旋包扎法 应用：用于肢体粗细不等的部位,如大腿、前臂等 方法：首先以环形包扎法缠绕两圈，然后，将绷带由远端向近端进行螺旋包扎，每一圈盖住前一圈三分之二，最后，以环形包扎两圈结束，在肢体外侧固定。 注意事项：包扎后要注意观察肢端血运情况 螺旋包扎法 三、反折螺旋包扎法 用于：肢体粗细明显不均部位，如前臂、小腿 方法：首先以环形包扎开始，缠绕两圈，然后用拇指、食指将绷带上缘反折向下，继续螺旋缠绕，每一圈要盖住前一圈的三分之二，反折线要排列整齐，呈一条直线，最后以环形包扎两圈结束。 注意事项：反折处要避开伤口及骨骼突起部位 反折螺旋形包扎法 四、“8”字包扎法 适用于:手、足、肩背部的包扎 方法:首先在容易固定的部位—手腕处，以环形包扎法缠绕两圈，然后，向远端绕手一圈，露出小指甲床，再由下而上，反复做“8”字包扎，最后在手腕处环绕包扎两圈结束，固定于外侧。 六、回返折包扎法 用于：头部、肢体残端的包扎。 以握拳代替肢体残端进行包扎：先在手腕处以环形包扎法包扎两圈，然后由手背转向手心、再由手心反折转向手背，每一圈都要在手背侧改变方向，反复进行包扎，每一圈压住上一圈的2/3，最后，在手腕处以环形包扎两圈固定。 三角巾包扎法 三角巾组成：顶角、底角、底边、斜边、系带 用途：用于包扎、悬吊受伤肢体，固定敷料，固定骨折等 优点：制作简单、携带方便，包扎时操作简捷，包扎面积较大，适用于各个部位的包扎 缺点：不便于加压，包扎不够牢固 一、头部帽式包扎 将三角巾底边反折两指宽，中点置于伤者前额 顶角经头顶拉到枕后，盖住头部 在眉上、耳上将两底角在枕部交叉，然后返回在前额打结 将顶角拉紧并反折塞于底角在枕部交叉处 四、三角巾大手挂 适用于：上臂、前臂外伤及骨折。 方法：首先将患肢屈肘80度，将三角巾展开铺于胸前，底边与躯干平行，顶角对着肘关节，在患侧锁骨上窝处将两底角打结，打结处垫衬垫，一手抵住肘部，另一手拉紧三角巾，直至小指指端露出，将顶角多余部分塞入。 适用于：肩部、锁骨、手的外伤及骨折。 方法：屈肘45度，将三角巾展开，平铺于患肢上，顶角对着肘部，将肘部多余部分塞于肘下，一手固定患肢，另一手将患者手部的三角巾塞于手下，将患肢下方的三角巾收紧经腋下向后绕过肩胛骨至健侧锁骨上凹处打结固定，打结处垫衬垫。 五、三角巾大手挂 常见部位的包扎 胸部包扎 背部包扎 臀部包扎 常见部位的固定 前臂骨折包扎、固定 肘关节周围骨折的包扎、固定 上臂骨折的包扎、固定 锁骨骨折的包扎、固定 膝关节周围骨折的包扎、固定 小腿骨折的包扎、固定 颈椎骨折、脱位的包扎、固定 胸腰椎骨折脱位的固定 包扎的原则及注意事项 一、 包扎前，先控制出血。 二、伤口必须先覆盖无菌敷料再包扎(若没有无菌敷料，可用清洁敷料代替) ，避免绷带、三角巾直接与伤口接触。? 三、包扎时，避免在伤口或敷料附近说话或咳嗽，以免污染伤口。 四、要直接将敷料覆盖在伤口上，不可由旁边滑移至伤口。 五、绷带包扎时，应由远心端或易固定处开始包扎。如果不小心掉落地面，则须更换。 六、绷带或三角巾要完全覆盖伤口敷料。 七、包扎四肢时，要露出指（趾）端，以便于观察血液循环，注意观察皮肤颜色、温度、感觉、运动。 八、包扎完毕，可以以打结方式固定或用胶布固定，弹力绷带可以拉起放入上一圈内。 九、使用胶布固定，不可贴在受伤皮肤上，以免造成再次伤害。 十、不可在受伤、关节、骨突、肢体内下侧或不易看到的地方打结。 十一、若血液渗透敷料时，不可拆掉原来的敷料，须在外面继续加盖敷料，以免因拆掉敷料时引起更多出血或浪费时间。 包扎的原则及注意事项 谢 谢 创伤急救止血、包