2016护士资格考试押 题试卷专业实务(三).docx

2016年护士资格考试押题试卷专业实务（三） ? 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.某新生儿，出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点，告知先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为[1分] A.心脏杂音 B.发育迟缓 C.持续发绀（青紫） D.降前区隆起 E.活动耐力下降 参考答案：C 解析： 右向左分流型（青紫型）为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合，直接进入体循环，出现持续性青紫。常见法洛四联症。 2.某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是[1分] A.后壁 B.前壁 C.下壁 D.右侧壁 E.左侧壁 参考答案：C 3.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是[1分] A.心电图 B.胸部X线片 C.超声心动图 D.心导管检查 E.CT 参考答案：C 解析： 超声心动图是明确诊断的可靠方法。 4.护士指导梗阻肥厚型心肌病病人避免屏气的主要目的是[1分] A.避免心衰 B.避免出血 C.防止晕厥 D.防止栓塞 E.防止抽搐 参考答案：C 解析： 肥厚型心肌病常伴有室间隔非对称性肥厚，尤其在屏气用力时可加重左心室流出道梗阻，引起心输出量骤降，脑供血不足，出现晕厥，甚至猝死。 5.血栓闭塞性脉管炎的病变主要累及[1分] A.四肢小动脉 B.四肢中小静脉 C.下肢大隐静脉 D.下肢末梢神经 E.四肢交感神经 参考答案：A 解析： 血栓闭塞性脉管炎的病变主要侵及四肢小动脉，尤其是下肢血管。 6.患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是[1分] A.胃液分析 B.胃镜检查 C.X钡餐检查 D.血清学检查 E.幽门螺杆菌检查 参考答案：B 解析： 胃镜检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。 7.患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查，不可见[1分] A.红细胞 B.黏液 C.血小板 D.白细胞 E.脓血 参考答案：C 解析： 溃疡性结肠炎粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查，需至少连续3次检查，目的是排除感染性结肠炎。 8.男性病人，38岁，4h前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列表现说明疝内容物已发生缺血坏死[1分] A.疝块增大，不能回纳 B.疝块紧张发硬 C.疝块有触痛 D.阵发性腹痛伴呕吐 E.腹痛、腹膜刺激征 参考答案：E 解析： 疝术后取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。 9.患者男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。临床诊断直肠肛管周围脓肿，引起该病最常见的病原菌是[1分] A.外伤合并细菌感染 B.肛周皮肤金黄色葡萄球菌感染 C.肛腺大肠埃希菌感染 D.痔合并细菌感染 E.肛管直肠损伤后感染 参考答案：C 解析： 绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起，大肠埃希菌多见。 10.下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是[1分] A.慢性肝淤血 B.弥漫型肝癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.亚急性重型肝炎 参考答案：D 解析： 假小叶形成是肝硬化的标志性病理特征。临床上常以肝功能损害和门脉高压为主要表现。 11.患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是[1分] A.尿淀粉酶 B.血常规 C.血清淀粉酶 D.血清脂肪酶 E.血清钙 参考答案：C 解析： 急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清淀粉酶为最有诊断意义的实验室指标。 12.小儿肺部易发生感染的主要内因是[1分] A.呼吸中枢不健全 B.黏膜纤毛运动差 C.胸腔小而肺相对较大 D.肺含血量丰富，含气量小 E.肋骨呈水平位，呼吸运动度小 参考答案：D 解析： 肺泡数量较少肺泡也小，含血量丰富而相对含气量减少，故易发生感染。 13.患者，男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），该病人血象检查的结果可能是[1分] A.嗜酸性粒细胞增加 B.淋巴细胞增加 C.中性粒细胞增加 D.大单核细胞增加 E.嗜碱性细胞增加 参考答案：C 解析： 肺炎球菌型肺炎血象检查白细胞计数可达10×109～20×109/L，中性粒细胞比