2016年下半年河北省初级主治医师(内科)基础知识考试题.doc

2016年下半年河北省初级主治医师(内科)基础知识考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、主动脉瓣关闭不全时可有以下哪项周围血管征 A．交替脉 B．水冲脉 C．重搏脉 D．无脉 E．奇脉 2、IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用 A：糖皮质激素和细胞毒药物 B：利尿药 C：强化治疗 D：ACEI E：环孢素 3、肌无力综合征的临床表现哪项有误 A：眼外肌不受累，咽喉肌较少受累 B：肌无力和易疲劳，肢体近端肌和躯干肌症状明显 C：患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态 D：常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状 E：常见膝、踝反射亢进 4、患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩。未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在 A：左侧舌下神经 B：右侧舌下神经 C：左侧舌下神经核上性损害 D：右侧舌下神经核上性损害 E：右侧舌下神经核性损害 5、慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现哪项少见 A：低血压 B：低血钠 C：低血钾 D：低血糖 E：贫血 6、免疫血清制备时，下列说法正确的是 A．早期获得的抗血清亲和力低，特异性好。 B．早期获得的抗血清亲和力高，特异性好。 C．早期获得的抗血清亲和力低，特异性低。 D．后期获得的抗血清亲和力低，特异性好。 E．后期获得的抗血清亲和力高，特异性低。 7、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，试表39.5℃，第一步的立即处理是 A：减慢输血速度观察 B：暂停输血 C：肌注非那根 D：口服地塞米松 E：静脉给地塞米松 8、下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，错误的是 A．神经细胞变性，坏死 B．血管套形成 C．软化灶 D．蛛网膜下腔有脓性渗出物 E．胶质细胞增生 9、男，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风，应立即采取的措施是 A：应用抗生素防治感染 B：应用甘露醇 C：转移到通风良好的地方 D：应用速尿 E：应用镇静剂 10、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是____ A．卧床休息，补液 B．给氧 C．退热止痛 D．祛痰止咳 E．选用敏感抗生素11、神经系统钩端螺旋体病首选治疗药物是 A：吡嗪酰胺 B：四环素 C：青霉素G D：皮质类固醇 E：两性霉素B 12、诊断癫痫的手段主要靠 A：神经系统检查 B：头颅CT C：脑脊液检查 D：病史询问加上脑电图检查 E：单纯根据脑电图检查结果 13、男性患者，35岁，平素体健。先有低热(6℃)及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。诊断应是 A：急性多发性神经根神经炎 B：脊髓肿瘤 C：急性脊髓炎 D：急性脊髓前角灰质炎 E：脊髓出血 14、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应 A：鉴别危象类型，给予针对性治疗 B：停用导致病情加重的药物 C：保证呼吸道通畅和正常换气 D：积极治疗肺部感染 E：肌肉注射阿托品1毫克 15、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查 A：便潜血试验 B：血清胃泌素测定 C：B超 D：胃镜检查 E：上消化道造影 16、目前认为中国人血清TC的合适范围为 A： 17、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确____ A．观察正常反馈调节是否消失 B．是否有自主性激素分泌增多 C．有无功能性肿瘤存在 D．可估计激素的储备功能 E．多用于内分泌亢进时 18、患者，男。25岁，工人。近3d来气短不能平卧。右上腹胀痛，T37.9℃。HR120/min，BP11.2/9.2kPa(85/70mmHg)。心界扩大，心音较弱。为明确诊断应首选的检查为 A．胸部X线 B．中心静脉压测定 C．12导联心电图 D．超声心动图 E．腹部B型超声 19、常规检查血浆TC和TG水平，以证实以下哪种疾病的存在 A：糖尿病 B：肝炎 C：低血糖症 D：高脂血症 E：胃炎 20、对于人体内环境下列说法正确的是 A：细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节 B：大分子物质能进入细胞膜 C：水摄入调节主要依靠组织调节 D：细胞内外液所含成分无差异 E：人体有完善的体液容量和渗透压调节功能 21、关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的 A：一般可用