三十四名老中医经验.doc

三十四名老中医经验 1－1、〔柴胡解毒汤〕 　　〔组成〕1.柴胡10克　2.黄芩10克 　3.茵陈蒿12克　4.土茯苓12克　5.凤尾草12克　6.草河车6克 　　〔主治〕急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨?嗷嵯灾?升高，证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。 　　〔用法〕 水煎服，日一剂。 　　〔备注〕1、1钱=3.75g 　　 2、〔草河车〕即〔蚤休〕，乃常用草药。　　2、俞慎初（1915年10月生，福建中医学院教授、主任中医师）　　　2－1（加味五金汤） 　　〔组成〕1.金钱草30克　2.海金砂15克　3.鸡内金10克　4.金铃子10克5.川郁金10克　6.玉米须15克。 　　〔主治〕肝胆结石，尿路结石，以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。 　　〔用法〕日一剂，水煎分服。 　　〔加减〕1.肝胆结石，加枳壳6克、朴硝6克 　　 2.大便不通，加元明粉12克 　　 3.尿路结石，加石苇12克、猫须草12克 　　 4.有绞痛者，加元胡10克、生甘草3克，以缓解疼痛。 　　〔典型病例〕林某，男，60余岁，1984年8月就诊，患者侨居印度尼西亚40余年，4年来患胆囊结石症，经常右胁部胀痛，多在清晨四、五点左右。小便经常色黄如茶。因年老不愿手术，此次以家乡甲子年灯会，特返国观光，前来求治。俞氏鉴于以往多服西药，目前症状为胁痛，小便黄，乃处以〔加味五金汤〕治之。嘱其连服30剂，以观后效。未服药前，曾作B超检查，服药后又作检查。 　　处方：金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川黄柏6克、制大黄10克（便通停用）。 　　水煎服，连服30剂，每天1剂，日以金钱草、玉米须各20克，水煎代茶。　　3、祝谌予（1914年生，北京市名中医，北京协和医院教授，师承京城名医施今墨）　　3－1〔降糖方〕 　　〔组成〕 1.生黄耆30克 2.生地30克 3.苍朮15克 4.元参30克 5.葛根15克 6.丹参30克 　　〔主治〕 气阴两虚型糖尿病。 　　〔用法〕 日一剂，水煎分温服用。 　　〔加减〕1、尿糖不降，重用花粉30克，或加乌梅10克。 　　2、血糖不降加人参白虎汤，方中人参可用党参代替，用10克，知母用10克，生石膏重用30克~60克。 　　 3、血糖较高而又饥饿感明显者，加玉竹10克~15克、熟地30克。 　　 4、尿中出现酮体，加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白朮10克。 　　 5、皮肤痒，加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。 　　 6、下身搔痒，加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克。 　　 7、失眠，加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克。 　　 8、心悸，加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。 　　 9、大便溏薄，加薏苡仁20克、芡实10克。 　　 10、自觉燥热殊甚，且有腰痛者，加肉桂3克引火归元。 　　 11、腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。　　　4、李孔定（1926年5月生，绵阳中医学校主任医师、副校长）　　　4－1【消斑汤】 　　〔组成〕鲜泽漆10克（干品减半）、大茯苓30克、黄精30克夏枯草30克、连翘15克、山楂15克、枳壳12克甘草3克 　　〔主治〕斑历（淋巴结核） 　　〔用法〕诸药纳陶罐内，清水浸泡1小时，煮沸10分钟，取200毫升，煎3次，将药液混匀，分3次温服，1日1剂，连服1~2个月，一般可愈，不愈再服，服药期间加强营养。 　　〔加减〕(1).若斑历已溃加黄耆30克、制首乌15克，以补气血，托毒排脓，敛疮生肌； 　　(2).未溃则配合外治，用生川乌、草乌各30克研极细末，蜂蜜调敷患处，纱布固定，一日一换，忌食辛辣燥烈之品。 　　〔典型案例〕李某，女，23岁，1988年入院。病史：1988年5月，发现右颈部有一结块，大如核桃，皮色不变，推之可动，无发热等全身症状，即至某医院诊治。诊断为「颈淋巴结结核」。经肌肉注射链霉素等治疗，左颈部亦有结核发生，日久结核固定，皮色变暗红，于7月2日切开排脓，流出稀薄脓液（脓液涂片找到结核杆菌）。术后，转本院治疗。检查：颈部两侧有疮口两处，周围皮肤暗红，两疮口均有白色腐肉，疮口呈潜行性。四周有空腔，流出稀薄脓液，并挟有败絮样物质。诊断：颈淋巴结核）。治疗：内服消斑汤加黄耆30克、玄参10克。入院当日即行清创，术后撒七三丹，敷以红油膏纱布盖贴，之后腐肉渐脱落，脓水减少，肉芽组织逐渐生长，最后用生肌散收口共治疗40天，疮口愈合。随访一年，未见复发。　　5、朱良春（1917年7月生，江苏省南通市主任医师）　　5－1【健脑散】 　　〔组成〕红人参15克（参须30克可代）、地鳖虫、当归、甘杞子各2