2013年平均住院日调查分析报告.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 5 2013年平均住院日调查分析报告 平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短，是一个评价医院效率和效益、医疗质量、技术水平和管理水平的比较硬性的综合指标。从平均住院日可以反映出一所医院的医疗、护理、医技力量和经营管理水平，在确保医疗服务质量与安全的前提下，有效缩短平均住院日，有利于充分利用现有卫生资源，减少患者的直接和间接费用，提高医院整体运行效率。现将我院2012年平均住院日分析如下。 2013年我院平均住院日调查表 科别日院住均平 科 别 日 院 住 均 平 目标值（天） 实际值（天） 全 院 8.82 7.93 内一科 11.25 9.76 内二科 9.5 7.78 外一科 10.5 12.4 外二科 7.5 7.03 妇产科 5.5 4.56 儿 科 6.75 5.21 五官科 8.0 8.68 从以上数据可以看出，我院平均住院日控制还是较好的，2013年除了外一科和五官科没有控制在目标平均住院日以下外，其余各科的平均住院日均控制在目标值以下，但从各科实际平均住院日与全院目标住院日的对比来看，又是内一科和外一科不达标，可以适当调整各科的目标平均住院日值以更符合科室实际。全院平均住院日2011年、2012年呈下降趋势，但2013年因为外一科及五官科平均住院日控制不达标，使得2013年平均住院日呈回升趋势。 分析： 1、住院天数大致可分为提前入院、检查化验、确诊治疗、观察巩固、办理出院几个阶段； 2、提前入院为第一天可以省； 3、第二、三天为检查化验阶段，这个时间诊断不明确，医生为试探用药、病人为安慰用药，可选择在门诊检查确诊后再入院； 4、当治疗结束后，很多医生习惯观察两天，这个时间可省下一天； 5、最后为办理出院阶段，由于护士工作站、系统慢、人为等因素，造成迟迟不能办理，这个原因可省下最少一天； 6、根据以上分析，可以减少四天左右，这样我院的平均住院日可以得到很好的控制。 整改措施： 1、各临床科室应制定合理的诊疗流程；规范入院前检查，提高入院诊断正确率，严格执行手诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制定等医疗质量核心制度；主管医师应及时查看病人，上级医师要在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见；对情况复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案； 2、严格执行诊疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行联系，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间； 3、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术水平，减少乃至避免差错、事故的发生； 4、加强单病种质量控制指标的管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程； 5、临床科室应加强对住院病人，尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人的管理，优化服务流程，保障病人及时检查、及时治疗；避免或减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间； 6、不断提升医院信息化建设水平，合理配置和利用现有医疗资源； 7、医务科及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析，查找原因，提出整改方案，不断改进服务流程，缩短科室及全院的平均住院日。 相信经过院科两级的监控，平均住院日控制好的科室继续保持，控制不好的科室加强对《澂江县人民医院缩短平均住院日管理措施》的学习及落实，争取到年底我院2013年全院平均住院日得到控制，使平均住院日逐年呈下降的趋势。 ***人民医院医务科