河北医大二院-河北慈善总会.DOC

河北医大二院 器官移植可行性报告 我院是河北省最大的集医疗、教学、科研、保健、康复、急救为一体的综合性“三级甲等”医院。 医院始建于1918年。现设有临床、医技科室53个，拥有床位1500余张，年门诊量80余万人次，年住院病人3万余人次。神经内科、消化内科、血液内科、泌尿外科、眼科、妇产科为省级重点学科，心血管内科为省级重点发展学科。心血管内科、心血管外科、神经内科、神经外科是河北省特色学科。医院4个学科16个专业为博士学位培养点，18个学科33个专业为硕士学位培养点。医院拥有18个科研机构，2个省级重点实验室，是国家级临床药理基地。医院现有职工2086人，其中高级职称人员507人、中级职称人员717人，中国工程院院士1人，省管优秀专家8人，享受政府特殊津贴42人。河北省有突出贡献的中青年专家20人，博士生导师15人，硕士生导师158人。 在上级领导的亲切关怀和鼓励下，我院的领先技术曾经创造了国内、省内多个第一。神经内科 “格林—巴利课题组”获国家科技进步二等奖；眼科“眼底荧光造影研究”获卫生部科技进步一等奖；神经外科在国际首次证实脑血管上存在着三叉感觉神经纤维，并成功开展了国际领先的神经导航手术；河北省首例试管婴儿、首例冷冻胚胎试管婴儿、第二代双胞胎单精子注射试管婴儿在该院诞生；肝脏移植、活体肝脏移植、肾脏移植、活体肾移植、心脏移植及多种类型的造血干细胞移植等多项技术填补了省内空白。 随着医疗技术的飞速发展，各种疑难杂症也开始出现了治愈的可能，脏器移植也进入了实施阶段。各种终末期肝病、肾病、白血病、风湿性心脏病、冠心病的危重症，经过常规治疗，常常不能有效缓解，并出现不可逆进展，在可以预见的短时间内出现各种严重并发症甚至导致死亡，只有移植才能给患者带来一线希望，从而有效地延长病人的生命，改善病人生活质量。经过一系列的摸索探讨，目前脏器移植技术越来越成熟，手术成功率大大提高，良性终未期肝病的术后长期生存率高达80%，在很多医院正成为一项常规技术。我院己通过施行肝移植救治终末期肝病8例，肾脏移植60余例，各种干细胞移植13例。我院心脏外科专业经治的病种几乎涵盖了该专业的几乎所有病种。先天性心脏病是心脏外科的常见病和多发病，手术成功率达98%以上，其中法乐氏四联症成功率达 96%以上，近年来开展的婴幼儿手术及复杂畸形的双向格林手术取得了良好效果；风湿性心脏病的重症瓣膜替换、多瓣膜替换居全国领先水平；冠心病的危重症冠脉旁路移植术、巨大室壁瘤切除术、冠脉搭桥+瓣膜替换术取得了良好效果，冠脉搭桥手术成功率和手术例数均居全省首位，处于全国先进水平；近年来开展了多种心脏外科新技术，诸如：同种异体心脏移植、冠状动脉搭桥加颈动脉内膜剥脱术、心律失常的外科手术治疗、主动脉夹层支架植入及先心病介入治疗等，成功填补了河北省在该领域的空白。终末期心脏病的治疗处于全省领先水平，九十年代就在省内率先开展了主动脉内球囊反搏治疗终末期心脏病。此后，又逐渐配备了离心泵、体外膜肺等心脏辅助装置。另外，先后有多人到美、英、德等国学习心脏移植、人工心脏、细胞移植等治疗终末期心脏病。为了满足石家庄人民日益增长的医疗需要，更好地为石家庄人民的健康服务，促进医院学科建设发展，申请准入脏器移植技术。 依据 1.1国内外器官移植情况： 作为21世纪“医学之巅”的器官移植近几十年来取得了突飞猛进的发展，为人类健康做出巨大贡献。自从1963年Starzl首次在人类开展临床肝移植以来，目前，迄今已累积超过8万余例，每年以8000－10000例次的速度发展，国际上各大医疗中心肝移植1年生存率达90%，5年生存率达75－80%，肝移植术后健康存活最长达30余年，肝移植已成为医疗技术发达国家各大医疗中心常规医疗项目。在国内，由于种种条件的限制，器官移植的发展与国外差距较大，但近年来也有了很大进步，天津、广州、武汉、浙江等地分别建立了移植中心，肝移植的健康存活达9年以上，肝移植正成为国内各大肝移植中心和较大医院开展的常规医疗项目。在各种干细胞移植上，我国也有越来越多的CML患者接受了血缘性或非血缘性造血干细胞移植，但我省省内医院经移植治疗的CML不足20例，远远落后于国内先进水平。异基因造血干细胞移植对SAA的治愈率可以达到60%以上，在我国开展的病例数也不多，而我省内仅近处年在我院开展了3例。恶性淋巴瘤和难治性白血病除了进行HLA配型一致的异基因供者的造血干细胞移植根治疾病外，对于没有HLA配型相合的供者的病人，还可以进行自体造血干细胞移植，也是治愈这些疾病的重要方法。因此无论自体还是异体造血干细胞移植，与其它脏器移植一样，除了体现治疗技术的先进性外，还会给患者带来征服死亡，唤回生命的希望，有重要的临床价值。 1.2 我市情况： 石家庄市区人口约300万，周围地区人口达1000多万，多脏