根除麦地那龙线虫病.PDF

执 行 委 员 会 EB122/7 第一二二届会议 2007 年 12 月 10 日 临时议程项目 4.4 根除麦地那龙线虫病 秘书处的报告 1. 当身体极小的桡足虫（水蚤）感染麦地那龙线虫的幼虫，人再饮用被此种桡足虫污 染的水后，会感染麦地那龙线虫病。一年后，约一米长的成熟雌虫从患者皮肤钻出，造 成疼痛，并通常在人（最终宿主）汲水的开放淡水源排放成千上万的幼虫。幼虫为了存 活，必须被桡足虫（中间宿主）吃下。这种病造成患者的严重残疾，并妨碍患者的日常 活动（从看护儿童至上学和农作），对家庭和社区具有深远的经济影响。 2. 人类是麦地那龙线虫唯一的宿主，一旦人际传播循环被切断，寄生虫将灭绝。可通 过以下方式预防传播：（ⅰ）早期病例发现和控制（即防止患者接触水源）；（ⅱ）通过 使用细织布过滤水或在开放池塘中使用杀虫剂（硫甲双磷）杀灭桡足虫和幼虫等方式提 供去除了桡足虫的饮用水，或者提供诸如水井和自来水等安全水源；及（ⅲ）加强所有 此类措施的卫生教育。 3. 1991 年，麦地那龙线虫病在 20 个国家流行（图 1）。第四十四届世界卫生大会在 WHA44.5 号决议中，声明承诺的目标是到1995 年底之前根除麦地那龙线虫病。尽管此 目标没有实现，但报告病例数下降了70% ，从1991 年的约548 000 例降至1995 年的130 000 例。支持根除麦地那龙线虫病的伙伴继续竭力要求动员对国家根除规划的支持并迅 速实现目标。2004 年，病例数又降至11 个国家的16 000 例（图2）1 ，而且第五十七届 世界卫生大会在WHA57.9 号决议中，敦促会员国和伙伴继续承诺到2009 年完成根除运 动。在卫生大会期间签署的根除麦地那龙线虫病日内瓦宣言中，剩余流行麦地那龙线虫 2 病国家的卫生部长重申了到2009 年根除麦地那龙线虫病的承诺 。 1 《疫情周报》，2005 ，80 （16）：165-176。 2 《疫情周报》，2004 ，79 （25 ）：234-235 。 EB122/7 图 1. 1991 年麦地那龙线虫病流行国家 巴基斯坦 印度 毛里塔尼亚 马里 尼日尔 也门 乍得 苏 丹 布基纳 法索 尼日利亚 塞内加尔 埃塞俄比亚 喀麦隆 1 至499 例 贝宁 乌干达 科特 多哥 肯尼亚 500 至4999 例 迪瓦 加纳 5000 例及以上 中非共和国