一次性密闭式静脉输液-精选.ppt

大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 一次性密闭式静脉输液 Intravenous Infusion 主讲人：肖晓燕 * TEXT ADD CONTENTS TEXT ADD COsNTENTS 操作流程 评估 assessment 计划 plan 实施 do 评价 Evaluate * Case 包平，男，17岁，高中文化程度，不幸被袭击，头颈部被砍伤，1小时后被送入病房。现病人主诉头痛、乏力，并有恐惧感。查体：神志清楚，全身皮肤苍白，左颞部有一长约12cm伤口，边缘规则，深至颅骨，出血较多。头颅CT示：左颞骨骨折。清创缝合术后，给予补液。现医嘱为：①5%葡萄糖500ml+维生素C 2.0g+维生素B6 0.2g+10%氯化钾15ml静脉点滴；②平衡液500ml+ATP 40mg+CoA 100U+10%氯化钾12ml静脉点滴。接到这份医嘱，你如何按护理程序为病人输液？ * 1.年龄、诊断、病情、意识状态及生命体征。 2.心理状态及配合程度。 3.穿刺部位皮肤、血管状况及肢体活动度。 4.向病人解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。 * 护士 1 病人：取舒适卧位，输液前排尿。 2 环境：整洁、舒适、光线充足。 3 用物 4 药液 5 Click To Edit Title Style * 操作步骤要点 核对解释 备胶布排气 选静脉 消毒扎带 再次核对 穿刺固定 调节记录 核对告知 更换液体 操作后处理 排气方法 要点：莫非氏管下端无空气 “三松” 松止血带 松拳 松调节开关 穿刺过程 穿刺点上方10-15cm * 滴速调节 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴 利尿剂、脱水剂——快滴 成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分 年龄 病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速 药物 * 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利 大吉大利