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八、防中毒窒息事故 在工业生产中，常常要接触一些有毒有害的物质，这些物质往往是以气体或蒸汽形态出现，看不见、摸不着，危害人体健康，令人防不胜防。中毒以后，轻则引起头痛、头晕、身体不适等症状，重则使人窒息死亡。工业中常见的有毒物质主要有以下这些：铅、汞、锰、一氧化碳、氮氧化物、氯、氢氰酸和丙烯氰等。 下面对常见的一些有毒物质对人体的危害及预防作一些简单介绍： 1．铅。 铅中毒多为慢性，对人危害较为严重，引发的疾病多为神经系统、消化系统和血液系统疾病。预防措施主要有以下这些： （1）?????? 用无毒或低毒物代替铅。 （2）?????? 用改进工艺，加强通风和烟尘的回收等方法降低空气中的铅浓度； （3）?????? 加强个人防护，建立定期检查制度。如作业人员必须穿工作服、带滤过式防尘、烟口罩；严禁在车内吸烟、进食；班中吃东西，喝水必须洗手、洗脸及漱口，下班时必须洗澡、漱口，严禁穿工作服进食堂、出厂； （4）?????? 定期测定车间空气中的铅浓度、检修设备。 2．汞 当短期内吸入高浓度的汞蒸汽后，数小时后即可发病；慢性患者主要表现为易兴奋、肌肉震颤、口腔炎、植物神经功能紊乱等症状。预防汞中毒的措施主要有： （1）? 改进工艺或改用代用品； （2）? 在车间内防汞污染，如地面、墙壁、天花板、操作台宜用不吸附汞的光滑材料，操作台和地面应有一定的倾斜度，以便清扫和冲洗，低处应有贮水的汞吸收槽； （3）? 加强个人防护。车间内汞浓度较高时，应带防毒口罩或用2.5~10%碘处理过的活性炭口罩；上班时穿工作服和带工作帽；班后应洗浴； （4）? 应定期监测空气中汞的浓度，及时了解工人接触汞程度和环境状况； （5）? 工人应定期进行职业健康监护，早期发现患者即使处理。 3．锰 工业生产中吸入多量氧化锰烟雾可导致“金属烟雾热”；慢性中毒早期以神经衰弱综合症和植物神经功能紊乱为主，继而出现明显的锥体外系神经受损症状。预防锰中毒的措施主要有： （1）? 接触锰作业应采取防尘措施，必须戴防毒口罩； （2）? 焊接锰作业尽量采用无锰焊条；用自动电焊代替手工电焊； （3）? 手工电焊时最好使用局部机械抽风吸尘装置； （4）? 工作场所禁止吸烟、进食。 4、一氧化碳 一氧化碳是一种剧毒气体，具有无色、无味、易燃、易爆等特性在很多行业甚至日常生活都能接触到一氧化碳，平时所说的“煤气”中的主要成分就是一氧化碳。一氧化碳经呼吸道侵入人体后，比氧更容易和血液中的血红蛋白结合，导致人体严重却氧。轻度中毒时常出现剧烈头痛，眩晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、耳鸣、全身无力等，若吸入过量的一氧化碳，则常意识模糊、大小便失禁、乃至昏迷、死亡。 预防一氧化碳中毒应注意以下事项； 1）天屋内生煤炉取暖必须使用烟囱，使“煤气”能够顺利排到室外。 2）应经常测定空气中的一氧化碳浓度或设立一氧化碳警报器和红外线一氧化碳自动记录仪，监测一氧化碳浓度变化。 3）定期检修煤气发生炉和管道及煤气水封设备，防止一氧化碳泄露。 4）生产场所应加强自然通风，产生一氧化碳的生产过程要加强密闭通风；矿井放炮后必须通风20分钟以后，方可进入生产现场。 5）进入危险区工作时须戴防毒面罩；操作后，应立即离开，并适当休息；作业时最好多人同时工作，便于发生意外时自救、互救。 5、 氮氧化物。 常见的氮氧化物有一氧化氮、二氧化氮、中毒时，若以二氧化氮为主，主要引起肺伤害；若以一氧化氮为主时，可引起高铁血红蛋白症和中枢神经严重损害。 预防氮氧化物中毒的方法主要有： （1）??????????? 酸洗设备及硝化反应锅应尽可能密闭和加强通风排毒。 （2）??????????? 定期维修设备，防止毒气泄露。 （3）??????????? 加强个体防护，进入氮氧化物浓度较高的场所工作时应戴防毒面具。 6、? 氯 氯为黄绿色气体，有强烈刺激性气味。低浓度时，只侵犯眼和上呼吸道，对局部有灼伤刺激性作用；高浓度吸入后会引起迷走神经反射心跳骤停而出现“电击样”死亡。 预防氯中毒的方法主要有： （1）???? 严守安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏，保持管道负压。 （2）???? 含氯废气须经石灰净化处理再排放。 （3）???? 检修或现场抢救时必须戴防护面具。 7、 氢氰酸。 常温常压下为无色透明液体，极易蒸发，其蒸汽略带苦杏仁味。长期接触低浓度氢氰酸，可引起神经衰弱综合症和植物神经功能紊乱；人在短时间内吸入高浓度的氢氰酸可立即导致呼吸停止而骤死。 （1）??????????? 改进工艺，以无毒代替有毒。 （2）??????????? 加强