16-心肺功能训练.pptVIP

根据患者运动时的主观感受确定运动强度的方法，最初由瑞典Gunnar Borg提出15个级别，1980年提出10级表。 健康者RPE运动强度推荐为12～16级。 实际日常运动训练中患者很难进行心率和代谢当量的自我监测，所以自我感觉是比较适用的简易判别指标，特别适用于家庭和社区康复锻炼。 4．自感劳累分级表（rating of perceived exertion，RPE） 十五级表 十级表 级别 疲劳程度 级别 疲劳程度 6 ? 0 没有 7 非常轻 0.5 非常轻 8 ? ? ? 9 很轻 1 很轻 10 ? 2 轻 11 稍轻 3 中度 12 ? ? ? 13 稍累 4 稍累 14 ? ? ? 15 累 5 累 16 ? 6 ? 17 很累 7 很累 18 ? 8 ? 19 非常累 9 ? 20 ? 10 非常累，最累 表 5 自感劳累分级表 （二）运动频率 指每周运动的次数，一般3次/周～5次/周，或隔日一次即可。 少于2次/周，常不能有效改善心肺机能，运动效果不佳。 为增强耐力而训练时，可采用多次重复而运动强度较小的练习方法。 （三）运动持续时间 运动强度和运动持续的时间是影响锻炼效果的重要因素。 运动持续的时间长短与运动强度呈反比，强度大，持续时间则可相应缩短，强度小，运动时间可相应延长。 一般要求锻炼时运动强度达到靶心率后，至少应持续20min～30min以上。 （四）运动类型 提高心肺机能的有效通途径是大肌肉群参加的、较长时间的有氧锻炼。 锻炼者可按照自己的年龄、性别、过去锻炼经历、主观愿望及客观条件。 选择走、慢跑、有氧体操、交谊舞、骑自行车，游泳等耐力项目。 也可选用球类运动及我国传统康复手段。 每周至少做两次重量肌力训练，以维持肌肉的质量与骨骼密度。 重量肌力训练 （五）合理运动的判断 1．运动强度指标 下列情况提示运动强度过大： （1）不能完成运动。 （2）活动时因气喘而不能自由交谈。 （3）运动后无力或恶心。 2．运动量指标 运动量过大会导致过度训练。过度训练的症状由自主神经系统引起，表现为： （1）慢性持续性疲劳 （2）运动当日失眠 （3）运动后持续性关节酸痛 （4）运动次日清晨安静心率突然出现明显变快或变慢，或感觉不适 （5）情绪改变 二、运动程序 有氧训练的运动过程应分为准备运动、训练运动和整理运动3部分 （一）准备活动 指有氧训练之前进行的活动,防止因突然的运动应激导致肌肉损伤和心血管意外。 运动强度一般为训练运动时的运动强度，时间5min～10min，方式包括医疗体操、关节活动、肌肉牵张、呼吸训练或小强度的有氧训练。 （二）训练活动 指达到靶强度的训练一般为15min～40min，是有氧运动的核心部分。 根据训练安排的特征可以分为持续训练、间断训练和循环训练法。 （三）整理活动 整理活动指靶强度运动训练后进行较低强度的训练 其运动强度、方法与准备活动相似，时间为20min～25min。 三、运动处方的应用 （一）以力量练习为主，结合有氧运动与伸展练习 力量训练前后进行有氧运动和伸展练习 1．练习强度：重物重量以能连续完成12次～13次为宜；每个动作完成3组～4组。 2．练习时间：力量练习时间为30min左右，有氧练习和伸展练习时间分别为10min。 3．练习频率：3次/周，持续半年。 4．注意事项： （1）练习者在力量训练前必须进行准备活动，以伸展练习为主。 （2）力量练习中的每个动作要慢速完成，完成后保持2秒再做下一个,每组动作结束后，休息1min～2min再进行下一组练习。 （二）快走与上下爬楼梯结合 1．练习强度：锻炼初期的强度不易过大，以达到最大心率的60%～70%为佳，适应后可提高到80%～85%。 2．练习时间：30min～45min。 3．练习频率：3次/周～5次/周；持续9个月～11个月。 4．注意事项： （1）运动时间不包括热身和整理活动的时间。 （2）最好以慢跑代替快走。 （三）跳绳和太极拳练习相结合 1．练习强度：心率控制在最大心率的60%～80%；其中，跳绳的速度为匀速，每组40次～50次，每组间隔2min，共2组。 2．练习时间：45min。 3．练习频率：5次/周，持续一年。 （1）练习初期进行适当的柔韧性练习，如弯腰触地。 （2）跳绳练习可以采用原地上下跳动的方式，也可以原地单腿左右轮流跳或双腿跳。 以上三种运动方案可根据个人喜好和实际情况选择，长期坚持有助于增强心肺适能，预防骨质疏松。 运动的同时也应该注意合理营养，建立健康的生活方式。 4．注意事项： 十、物理因子或电刺激治疗 超短波治疗，超声