中医药学概论病因.ppt

七情的致病特点 （1）．直接伤及脏腑：怒伤肝；喜伤心；思伤脾；悲伤肺；恐伤肾等特异性损伤。 非特异性损伤 （2）．影响脏腑气机：“百病皆生于气”。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，思则气结，恐则气下，惊则气乱。 ①怒则气上 ②喜则气缓 ③悲则气消 ④恐则所下 ⑤惊则气乱 ⑥思则气结 （3)．情志波动，可致病情变化：异常情志波动，可使病情加重或迅速恶化，如眩晕患者，出现眩晕欲仆，甚则突然昏仆不语、半身不遂、口眼歪斜，发为中风。 1.饮食不节：饮食无一定规律，失其常度而致疾病 （1）长期饥渴—气血生化之源不足—正气虚弱—抵抗力下降—疾病 （2）暴饮暴食——损伤脾胃——食滞不化 中焦气机阻滞——脘腹胀痛，拒按 胃失和降——呕吐酸腐 停积肠胃——肠鸣、泄泻 二、饮食失宜 2.饮食不洁：因食用了不清洁、不卫生、或陈腐变质有毒、或被污染的食物，引发疾病的发生。 3.饮食偏嗜：饮食嗜好于某些食物，可至食物营养不均衡。 过食生冷—脾胃阳虚—寒湿内生—腹痛泄泻 过食辛辣—胃肠积热—大便干结、痔疮 三、劳逸 劳逸，包括过度劳累和过度安逸两个方面。 1.过劳 ⑴劳力过度则伤气 ⑵劳神过度则伤心脾 ⑶房劳过度耗伤肾精 2.过逸 三 其他致病因素 痰饮、瘀血是在疾病过程中所形成的病理产物。它们滞留体内而不去，又可成为新的致病因素，作用于机体，引起各种新的病理变化，故又称“继发性病因”。 [一]痰饮 （一）痰饮的基本概念：痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。 有形之痰饮，是指视之可见，或触之可及，或闻之有声的实质性的痰饮。有形之痰饮，又可分为痰和饮，一般认为稠浊者为痰，清稀者为饮。 （一） 痰饮的形成 肺失宣降 外感六淫 脾不健运 津液 饮食失宜 伤及内脏 肾气化失司 代谢 七情内伤 肝失疏泄 障碍 — 痰饮 劳逸太过 三焦水道不利 水液 膀胱气化不利 停滞 （二）痰饮的致病特点 ⑴阻滞气机，阻碍气血运行 ⑵致病广泛，变化多端 ⑶影响水液代谢 ⑷易扰乱心神 ⑸多见滑腻舌苔 （1）、阻滞气机、阻碍气血运行 痰饮停于肺：肺失肃降，可导致胸闷、咳嗽、喘促等症候。 水湿困阻中焦脾胃：脘腹胀满，恶心呕吐，大便溏泄等。 痰饮流注经络：肢体麻木，屈伸不利。 痰饮结聚于局部：痰核，阴疽。 （2）致病广泛，变化多端 百病多由痰作祟。 怪病多痰 （3）影响水液代谢 （4）、易扰乱神明 痰湿上蒙清窍：头昏头重，精神不振。 痰迷心窍：胸闷心悸，或痴呆，或癫证。 痰火扰心：失眠、易怒，喜笑不休。甚则发狂等。 （5）、多见滑腻舌苔 （一）瘀血的基本概念 体内有血液停滞，包括离经之血积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液。 瘀血是疾病过程中形成的病理产物，又是某些疾病的致病因素。 [二]、瘀血 （二） 瘀血的形成 外伤——络伤血溢 血离脉道 外邪 气虚——气不摄血 停积于体 情志 血热——迫血妄行 内 饮食 损伤机体 气虚——血行无力 瘀 劳逸 气滞——血行受阻 血行不畅 血 外伤 血寒——寒凝血滞 阻滞于脏 血热——煎熬粘滞 腑经络 （三）瘀血的致病特点 （1）疼痛—刺痛，部位固定不移，拒按，夜间痛甚 （2）肿块—固定不移，在体表局部青紫肿胀，多为外伤性，在体内多为痞块或积块，质硬、压痛。 （3）出血—血色紫暗，夹有血块 （三）瘀血的致病特点 （4）望诊—面部、口唇、爪甲青紫，舌质紫暗或瘀点，皮下紫