如何做一个合格的医师幻灯片.pptVIP

医患沟通制度落实细节 1．医务人员告知谈话制度 ? （1）患者入 院或在实施各种检查、治疗、手术时，医务人员应本着正确告知、真实告知、准确告知的原则，以通俗易懂的语言将患者的病情、医疗措施、医疗风险、医疗相关费用等告知患者或其家属，及时解答其咨询，但应避免对患者产生不利后果。 医患沟通制度落实细节 （2）患者入院时，接待护士要告知患者住院须知、注意事项、应遵守的诊疗秩序和规章制度、责任护士及护理职责，。主管医师要告知患者目前病情、初步诊断、目前需做哪些检查，可采取的治疗方案和方法，拟实施方案的评价及影响病情转归的因素和注意事项。填写《患者入院须知》和《常规治疗同意书》 医患沟通制度落实细节 （3）治疗过程中，应常规告知患者入院后各项检查结果，进一步治疗方案、用药情况、副作用、注意事项、病情变化情况等，并将告知内容记入病历。 ? （4）改变治疗方案时，治疗过程中需改变原治疗方案、方法，应及时将更改的原因、依据告知患者并征得患者同意。 医患沟通制度落实细节 ?（5）创伤性诊断、治疗前，要将创伤性操作的名称、方式、目的、必要性、风险（并发症、意外损害后果）、风险的防范、操作的医师、时间、要求患者注意配合的事项等详细告知患者家属，并签署同意书。 ?（6）特殊用药、大型检查、输血前，要告知患者或家属其目的、指征、副作用、费用等情况，并征得患者或其家属的同意后方可进行。 医患沟通制度落实细节 （7）患者出院时，必须告知患者目前的健康状况、出院后注意事项、用药、饮食及复查时间等。 ?（8）对无行为能力人及限制行为能力人及特殊情况下的患者，住院时要特别告知，应告知家属或监护人，我们无法作为无行为能力人的临时监护人，要求他们做好院护与监护，并将告知的内容记入病历。 医患沟通制度落实细节 （9）对患者的告知谈话，要用通俗易懂、清晰、明了的语言，注意说话方式和态度，要耐心、体贴和关怀，态度亲切和蔼，语言温和，避免恶性刺激，讲究告知的艺术和效果。 ?（10）要正确处理知情同意与保护性医疗制度的关系，体现人性化的知情同意，根据患者不同的心理素质，不同的疾病，区别对待。同时在向患者家属告知同时还要注意保护患者的隐私权。 医患沟通制度落实细节 （11）对患者的告知谈话，一般的入院、诊疗由主管医师、护士进行；特殊诊疗、用药、检查等由主管医师和主治医师两级医师进行；危、重、疑难、大手术由科主任或主刀医师进行。 如何做一个合格的医师 歙县中医院医务科 潘琪山 2010.6 医师，是极具挑战性的工作，需要迅速掌握各项工作流程，还要了解很多成文或不成文的规定。如何成为一个合格的医生，是一个系统工程。 态度决定思想，思想决定意识，意识决定行为，行为养成习惯，习惯造就性格，性格决定命运。所以，态度决定一切。 一、自我定位? 1。心理满足程度=实际收获/心理预期 姿态放低一些，内心才会更踏实 ，医师成长期5-10年。 2。医生吃的不是青春饭，干好临床工作，努力锻炼本领，将来一定会有回报。 二、如何与护士相处? 1．医嘱? 2．医护配合???? Be kind to nurses ——they will be kind to you. Be unkind to nurses——they will make your life a tragedy 3．掌握护理技术 4．相互鼓励、相互关心 面对病人我们都代表我们整个医院，我们必须是一个整体 三、如何配合上级医师 上级医师----工作的实际负责人，是诊疗方案的直接决策者，他们有很大的责任和压力。但同时我们也应该明白上级医师和住院医生是“一根线上的蚂蚱”。? 1．查房 住院医师----可以自己汇报病历、分析病情、拟定处理，提请上级医裁决.一定要有自己的想法。查房前对上级医师可能会关心的问题，要主动回答. 要认真听取上级医师的查房意见。 对住院病人病情熟悉并能主动汇报病情有很多好处：（1）给上级医师留下好印像；（2）再复习一遍病史，就更熟悉新病人的情况；（3）可以锻炼总结病例特点的能力。查房是住院医师由“初级工”向“高级工”转变的契机。 住院医师的水平大致与他们占用的上级医师查房时间成反比。? 2．加急?? 建立良好的人际关系非常重要！ 工作时间长了，大家将会有体会，有时“人情”比“病情”更管用. 3．求同存异  医院竞争激烈，但在竞争中脱颖而出的，无一不具备了相当的能力的。上级医生的意见也未必总是正确。面对原则问题，应该不折不扣地执行上级医师的指示；但也应该勇于发表自己的意见，只要有理有据，上级医师一定会考虑我们的建议。一切从病人出发才是临床工作的根本。?? 四、值班  值班时遇到的问题，关键是要掌握