《脑梗死健康教育》.ppt

溶栓治疗，可以溶解血栓，使得闭塞的动脉再通； 溶栓治疗，降低残疾率，近50%患者治疗后功能可以完全或部分恢复 ； 国内外治疗指南推荐对于对缺血性卒中发病3小时内且符合溶栓条件的患者，应尽快给予静脉溶栓治疗 ； 急性缺血性中风采用溶栓治疗，减少残疾 13 溶栓治疗，有必要选择有溶栓能力的医院 （卒中中心） 能够做24小时CT扫描 指南建议有溶栓能力医院应具有以下等条件 已建立起救治中风的标准操作流程包括静脉溶栓方案 受过专门溶栓训练的医护人员或独立卒中团队 切记: 时间就是大脑！ “中风如若未得到及时救治，患者将以每分钟一百九十万个神经元的速度丧失脑神经功能 ” 血管已被通开，是不是疾病已被治愈，可以高枕无忧，无需治疗了呢？ 血管暂时开通并不代表疾病治愈 什么是动脉粥样硬化 粥样硬化斑块有软有硬 斑块破裂导致中风 不坚持抗动脉粥样硬化治疗 中风有可能再发，血管有可能一通再通 原来已经通了的血管还能再堵？脑梗死还能再发？ 动脉硬化引起脑梗死，那么只要抗动脉硬化治疗就能预防缺血性中风了吧？ 心脏病、房颤 肥胖/超重 糖尿病 高血脂 吸烟 高血压 脑血管疾病 心脑血管疾病的高危因素 预防动脉粥样硬化引起的缺血性中风再发要“双管齐下” 长期坚持服用阿司匹林 他汀类药物是目前抗动脉粥样硬化治疗最好的药物 降压药要长期、规律服用 降压目标 一般成人 ＜140/90mmHg 伴有糖尿病 ＜130/80mmHg 伴有肾脏疾病 ＜130/80mmHg * 原则：应注意降压不要过急过快 降压治疗误区 误区一:以自我感觉估计血压 ??一些病人不是定期检测血压，而是凭借感觉估计血压决定是否吃药，这样往往是不可靠的。因为一些长期高血压患者，已经对高血压“适应”，即使血压明显增高，病人仍然可能没有不适感觉，这样非常危险。正确的做法应该是高血压患者主动定期检测血压,1～2周至少测量一次血压。 误区二:用药断断续续 有的病人用药不规则，时断时用，导致血压不稳定，甚至一段时期内血压持续较高水平，这样可能造成心、脑、肾等重要器官的损害。治疗高血压一定要坚持“三心”（信心、决心和恒心），只有这样才能防止或推迟机体重要脏器的损害。 误区三:血压一降就停药 ??????? 许多高血压患者有这样不正确的服药方法，即服药--停药--服药，结果导致血压出现升高--降低--升高的反复，不仅达不到治疗效果，而且由于血压出现较大幅度波动，将会引起严重的并发症，如脑溢血等。正确服药方法是：服药后出现血压下降，可采用维持量继续服药，或者在医生指导下将药物进行调整，而不是自作主张断然停药。 降压治疗误区 误区四:长时间服药而不定期复查 ??????? 由于一些患者工作繁忙、就诊困难或者嫌麻烦，不能定期测量血压，一味“坚持”服药，形成了“盲目治疗”，也会使血压忽高忽低，或者产生不适感，并且也容易引起副作用和耐药性。正确的做法是：应该定期测量血压，按血压的高低与身体情况决定药物的种类和剂量。 中风合并糖尿病患者必须严格控制血糖 治疗糖尿病的五驾马车 控制饮食 适量运动 血糖监测 药物治疗包括口服降糖药和胰岛素 糖尿病教育 目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、 治疗措施个体化的原则。 药物治疗中的6个注意事项 合理饮食 控制体重 合理饮食 控制体重 戒烟限酒 受益无穷 戒烟限酒 受益无穷 中风后康复训练注意事项 保持乐观 心理平衡 Thank you! 安医大附属巢湖医院 神经内科二病区 在这里要强调一点，便是短暂性脑缺血发作 * “ ” “ ” 脑血管病的健康教育 安医大附属巢湖医院神经内科二病区 陈海燕 中风，你应该了解的… 在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病 脑中风是人类健康的“第一杀手” 中国第一位死亡疾病原因 中风的危害性 已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病 高发病率 高死亡率 高致残率 高复发率 新发病人200万， 累计病人约有600-700万2; 每年死亡人约有150万2; 约有3/4人丧失劳动能力， 有40%的人重度残疾2 ; 经抢救治疗的存活者5年内有20%-47%的复发率3。 每年中风的医疗费用高达200亿，给家庭和社会造成巨大的经济负担2 06 中风患者 心梗患者 外周动脉病 患者 与普通人群相比风险增高 心肌梗死 中风 5–