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早期接触临床感想

早期接触临床实习手册 课程名称:早期接触临床 姓名:陈恒鑫 学号: 2201150713 班级: 临五1507 评阅成绩 评阅意见 教师签名 早期接触临床感想 两次课、两个下午在湘雅附三的早期接触临床课程让我感悟很多,也收获了很多。虽然早期接触临床课程并不会讲授非常专业的医学知识,但是在充满消毒水气味的环境中,我们却真真切切的感受到了一种医院里独有的氛围。之前进入医院总是以一个病人的角度去看问题,而这一次更多的是站在医生的角度去观察病人。刚开始我们并不能很好的理解医生所提出的问题,也无法提出相应的问题,而医生也不知道从何下手对我们进行指导,还不具备相关医疗知识的我们,本次更多的是以一个学习者的心态去参加的。但是经过一小段时间的学习,我意识到我并不是来学习专业知识的,而是来提前接触和感受医院的氛围和医生的真实工作环境,而那些关于病情的讨论,更多的是为了唤起我们对于医生这样一种职业的兴趣,也让我们对大体的医疗环境有一个初步的了解。当我明白了此行的目的之后,豁然开朗,最终收获颇丰。 本次的早期接触临床第一次去了内科住院部,第二次去了健康管理中心。 给我印象最深刻的是内科病房,在内科病房查房过程中,我开始重新思考医患关系的构建问题。虽然都是病人,但是每个人又都是不一样的。有的病人看到医生进来,同医生有说有笑,总是笑眯眯的,传达出一种满满的正能量,清晰的交代病情的进展;有些病房一进去 感觉就死气沉沉,患者总是愁眉苦脸,病人和医生有一搭没一搭的对话,医生想了解病情也变得有些麻烦。但是不管气氛怎样,老师总是轻声细语,耐心的询问病情的进展,向患者仔细交代检查结果,并提出下一步治疗的方案。而尽管有些患者心情不太好,但总体而言都是对医生的建议或者要求言听计从。诚然,每个人都有表达自己情绪的需求和权利,但是换一个角度去想,医生和患者对于治疗的态度,却又不断影响着医患之间的关系。从医生的角度来看,如果遇到阳光向上的患者,那么心情肯定也会好很多;如果遇到比较低沉的患者,那么难免医生的心情也会变得有些差。 医生的情绪是受患者影响的。试想如果医生和患者的心情和态度都不好,那么冲突就很容易爆发,医患关系也就会变得更加紧张;相反,如果医生和患者都能站在对方的角度去考虑问题,对于对方的帮助或者协助都能够报以微笑,那么整个医疗环境将会是十分和谐的,医患关系也就会变得更好。虽然作为一名医生,不管心情如何、病情怎样、病患态度如何,都应该以一个客观公正、冷静理智的态度去面对每一位患者,但是良好和谐的氛围一定是有利于治疗的进程的。这就要求要求每一名医生在每一个诊断中都应该保持理性,不受自己的感情的左右,也不受他人情绪的干扰,这既是对病人负责,也是对自己负责。 随着我国人民生活水平的稳步提高,糖尿病呈现一个高发的态势,因而在内科病房大多数是糖尿病患者。有些患者病情较轻,经过治疗一段时间血糖稳定即可出院;而有些患者病重,估计再也出不了院。有一位中年妇女,43岁,膝下育有两个子女,产后有过大出血,患高血压十年,胸闷有一年多,现在确诊为糖尿病。当我们查房的时候,她的儿女都不在身边,只有她一个人在病房里,偌大的病房显得有些空旷,让我们不禁有些唏嘘:总有一些人,操劳了一辈子,当年迈老去的时候,百病缠身,经历了那么多风雨,到生病时却没有一个能在身旁看护的人。医院,是一个可以看见世间百态的地方,人性善恶暴露无遗。当然我们也看到了让人高兴的一幕:当看到我们去查房的时候,一个老大爷高兴地跟我们说:“明天我就出院了!”他脸上洋溢着笑容,表达出一种对新生活久违的期待。我们也纷纷向他表示祝贺,空气中充满着快活的气息。心系病人,心随他动,这是每个医生必修的心灵沟通课。 一悲一喜,悲喜交加,我的心里有一种说不出的滋味。既有对于那位妇女的同情,又有为老大爷感到由衷的开心。但是,让我惊讶的是,老师在走出病房的那一刹那,脸上又恢复了那种职业性的笑容,完全看不出刚才经历了什么。我想,这便应该是一个医生理性的特性吧。 在内科中,往往很多人都有多方面的疾病,而不只是单一的一种病,这时候一个经验丰富的医生是可以通过症状猜测出患者的其他疾病,这种早期发现对病人的整体治疗是十分必要的。在查房的过程中,老师通过一位糖尿病患者的自述,意识到她可能同时患有其他的妇科疾病,并开始着手安排会诊。还没有临床经验的我们,听到这些症状时,脑子里不会反映出来这是另一种病的征兆。而老师却可以通过只言片语,从细微的一些症状中推测病人可能患有的疾病,想必这就是经验的积累,是一名医生在长期工作中培养出来的一种职业素养。 之后,通过对医院住院制度的了解,我们更深入的了

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