农村基层医院医疗设备管理现状及对策.doc

农村基层医院医疗设备管理现状及对策 中国农村卫生事业管理2oo生旦筮鲞.塑 农村基层医院医疗设备管理现状及对策 陈康(浙江省绍兴文理学院医学院医疗技术系,浙江绍兴312000) 文献标识码:A 中围分类号:R197 文章编号:lOO5-5916(2OO6)O5-OO41-O2 近年来,国家很重视农村基层医院的建设,这当中 也包括了对医疗设备的更新和添置,尤其是在经济较 发达的地区更是如此.如浙江省绍兴市,据不完全统 计[,全市115家乡镇卫生院的医疗设备从1992年的 价值1100万元增加到目前的上亿元,多数乡镇卫生院 已告别老三件(体温计,血压计,听诊器)当家的历 史,配备了彩色B超,心电监护仪,生化分析仪,X线机 等较为先进的仪器设备,大大提高了诊疗技术水平.但 是随着装备水平的提高,原先在较低的装备水平下被 掩盖的医疗设备管理问题已经El益显现,制约了医疗 设备的社会效益和经济效益的充分发挥和医院的医疗 技术水平进一步提高. 1农村基层医院的医疗设备管理存在的问题 1.1思想认识落后 医院领导和工作人员普遍存在着重使用,轻管 理的现象,往往只热衷于引进新设备,而忽视了对已 有设备的管理,使设备不能充分发挥其应有的作用. 1.2技术力量薄弱 目前绝大多数乡镇卫生院都没有设置医疗设备管 理科室或配备医疗设备管理人员,一方面是受编制和 资金制约,另一方面也是因为领导重视程度不足,认为 配备专职医疗设备管理人员没有经济效益.这给装备 的正常维护和保养带来了困难,许多医疗设备由于没 有专业人员的维护保养而发生故障,影响了医疗工作 的开展,也有一些设备小故障没有得到及时维修带病 运行而拖成了大故障,增加了维修成本甚至于提前报 废,造成严重经济损失. 1.3管理水平低下 由于医疗设备管理组织机构和人员的缺失,管理 制度不健全,基层医院往往在医疗设备的采购,使用, 保养,维修,档案,资产管理,计量等工作中存在许多问 题.如采购装备时没有进行成本效益分析,盲目贪大求 洋;设备保养维修不及时;设备使用人员素质较低,不 能正确操作和保养设备,造成人为故障;设备技术档案 管理混乱,技术资料丢失,影响了对医疗设备的保养和 ?41? 维修;对计量工作不重视,使医疗设备的准确率下降, 造成误诊;设备使用率偏低,资源浪费;固定资产管理 混乱,设备丢失或不当报废时有发生,等等. 2提高农村基层医院医疗设备管理水平对策 2.1提高思想认识,重视设备管理 医院要提高对加强医疗设备管理的认识,尤其是 医院领导,要认识到做好医疗设备管理工作,及时保养 和维修,使之保持良好的工作状态,从而提高设备的准 确率,使用率和完好率,减少因故障而停机,充分发挥 医疗设备作用,延长使用寿命,同样能提高医院经济效 益和社会效益,而且其费效比也远高于单纯引进新设 备. 2.2健全组织机构,重视人员配备 一 方面,医院可以从内部挑选高中以上文化程度, 具有一定电气机械知识,并有兴趣从事医疗设备管理 工作的职工送到上级医院或相关院校进行短期培训, 初步掌握医疗设备管理知识后担任兼职管理人员,其 任务是进行医疗设备维护保养以及简单的故障维修, 并负责医疗设备的行政管理事务.在此基础上,由医院 领导,有关科主任和设备管理人员组成医疗设备管理 领导小组,主管医院的医疗设备管理工作,如采购计划 审查论证,设备效益评估,设备报废审查批准等.另一 方面,由卫生行政管理部门和生物医学工程学会牵头 建立医疗设备管理协作网络,组织本地区的大中型医 院与基层医院进行对口帮扶,协助基层医院开展医疗 设备采购,安装,保养,计量,维修等工作,培训操作和 维修人员,提供信息,技术咨询等,并能在零配件和二 手设备调剂方面提供帮助[2].这样,既不增加医院负 担,也可提高医疗设备管理水平,有利于医院的发展. 2.3加强制度建设,规范设备管理 医院应以《医疗器械监督管理条例》和《医疗卫生 机构仪器设备管理办法》为依据,根据医院实际情况, 制定相应的管理制度,对医疗设备进行规范管理. 2.3.1采购管理基层医院在采购装备时,不能 盲目和大中型医院攀比,而应按经济和实用原则,根据 资金,技术,性能,配套条件,病人需求,预期使用率等 对设备进行论证和成本效益分析,使引进的每一台设 备都能充分发挥经济效益和社会效益,避免浪费.医院 应重点引进那些对诊疗活动有很大帮助,价格相对较 ?42?中国农村卫生事业管理2006年5月第26卷第5期 运用事故成因分析法提高护理管理水平的探讨 张明星(浙江省人民医院妇产科,浙江杭州31OO14) 文献标识码:A 中图分类号:R47 文章编号;1OO5—5916(2OO6)O5—0042—03 随着我国社会不断变革与进步,新的医患关系构 架日渐形成.医疗技术作为一种服务已成为共识,病人 维权