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南通市某人民医院 X 射线诊断工作场所职业病危害预评价报告书
南通市某人民医院 X 射线诊断工作场所职业病危害预评价报告书(1)
1.概述
1.1建设项目名称和地址
1.2建设性质
1.3工程规模和人员结构
该新建项目位南通市通州区某人民医院病房大楼东侧,拟建设五层门急诊大楼,总建筑面积4000平方米,项目总投资800万元。门急诊大楼位于老院区东侧,为地上4层,地下1层。
拟建项目放射科位于门急诊大楼底层东北角一块相对独立区域,设有4个X射线机房,其中1个CT机房、1个DR机房、1个胃肠透视室、1个备用摄片室。CT室和DR机房面积各58.5平方米,其中X射线室使用面积35平方米;胃肠透视室和备用机房面积为39平方米,X射线室使用面积29平方米。
放射工作场所的射线装置主要是将现有医用诊断X线机移入使用,放射科现有X线机基本情况见下表。
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医用诊断X线机名称
生产厂家
型号
管电压(KV)
管电流(mA)
X线CT机
东软飞利浦医疗设备责任有限公司
NeuViz.Dual型
140
300
DR摄片机
德国西门子医疗器械有限公司
MulTix.Compact
130
500
胃肠透视机
上海医疗器械有限公司
XG-510A
125
500
X线摄片机
北京万东医疗器械有限公司
ZFs.302-1
125
300
?
1.4评价范围
本报告书评价范围涉及《南通市通州区第八人民医院新建门急诊大楼工程初步设计》中拟建的放射诊断工作场所,内容包括射线装置在使用过程中产生的辐射危害因素,并可能对人员及周围环境的电离辐射影响进行专项评价。
1.5编制依据(略)
1.6评价目标
1.6.1防护设计原则
对于符合正当化的放射工作实践,以放射防护最优化为原则,使各类人员的受照剂量不仅低于规定的限值,而且控制到可以合理做到的尽可能低的辐射水平。这一考虑包括了正常运行、维修以及应急状态,也包括了具有一定概率的导致重大照射的潜在照射的情况。
在防护设计时,充分考虑辐射防护的发展(如GB18871-2002、ICRP60、IAEA115以及国家基本放射防护标准,已把剂量当量限值降低),也考虑到公众对辐射的心理因素,还为防护设计与施工保守地留有二倍安全系数。
1.6.2剂量限值
工作人员剂量的年限值(略)
1.6.3评价目标:
在考虑了最优化原则后,屏蔽设计时,年剂量目标值应不高于下列值:
职业放射工作人员:2 mSv/a
公众成员:0.1 mSv/a
按防护设计原则和年剂量目标值,导出剂量率目标值定为:射线装置工作时,距屏蔽室墙外壁30cm处的辐射当量剂量率不大于2.5μSv/h。对于从事医用X射线诊断的职业放射工作人员,即使居留因子为1,按年照射时间500小时(每年250天,每天2小时)计算,年累积剂量仅为1.25mSv/a,低于年剂量目标值,并低于年有效剂量限值的1/10;对于公众成员,居留因子为1/16时,年累积剂量为0.078 mSv/a,低于年剂量目标值,并低于年有效剂量限值的1/10。
2.场址和对公众的影响
2.1场址环境
2.1.1该新建项目位于南通市某人民医院内,病房大楼东侧,南临平刘公路,西面是医院内病房大楼,东面是农村马路距民房20米远、北面是河道。拟建设门急诊大楼,规划建设面积4000平方米,楼长46米,宽41米。地上4层,地下1层,集门诊、急救、医技工作场所于一体。医院在底层东北侧一端设置放射工作场所,放射工作场所为一块相对独立区域。
2.1.2该建设项目所在地块原为平东村村部和部分居民楼区。无其它放射性污染源,所在地区环境辐射水平目前趋于通州区环境放射性本底背景值水平(2-8)×10-2μGy.h-1。
2.2对公众的辐射影响
放射工作场所的X射线机房周边区域,如更衣室、办公室、走廊、庭院及毗邻道路等有人员活动的区域为放射防护主要目标,如屏蔽防护措施得当,其电离辐射水平将符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB188713-2002)和《国际电离辐射防护和辐射源安全的基本安全标准》(IAEA安全丛书NO.115,1997年)规定的公众剂量限值和本屏蔽设计的年剂量目标值。
3.职业病危害因素分析
??????? 3.1辐射源项分析
3.2辐射危害因素分析
3.3可能产生的放射性危害
(1)放射性皮肤损伤
(2)放射性白内障放射性白内障
(3)外照射慢性放射病
4.拟采取放射防护设施
4.1选址
放射工作场所位于门急诊大楼底层东北侧一端,为一块独立区域。
4.2机房布局
该医院为二级乙等医院,根据医院放射科规模的大小和X射线机房的多少,采用全分隔式布局。将放射科分为内、中、外三层。内层是X射线工作人员业务活动通道和操作室;中层是各种X射线检查室;外层是患者候诊走廊。各层之间有不同形式的防护门相通。
4.3建筑设计
放射工作场所要求每一间X射线机房使用面积均大于24平方米。C
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