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几种常见皮疹的鉴别诊断
疾病 病因 皮疹特点 发热 全身症状
病毒性1、麻疹 麻疹病毒 红色斑丘疹,头面部→颈 发热3~4 全身症状轻,耳
部→躯干→四肢,退疹后 天,出疹期体 后、枕部有淋巴
有色素沉着及细小脱屑 温最高 结肿大,并有触
痛
2、急疹 疱疹病毒 红色斑丘疹,颈及躯干部 高热3~5 一般情况良
多见,一天出齐,次日消 天,热退疹出 好,高热时可有
退 惊厥,耳后、枕
部淋巴结亦可肿
大
3、肠道疾病 埃可病 散在斑疹或斑丘疹,很少 发热时或热退 发热、咽痛、流
毒、柯萨 融合,1~3天消退,不脱 后出疹 涕、结膜炎、腹
奇病毒 屑,有时可呈紫癜样或水 泻、颈部和枕后
疱样皮疹 淋巴结肿大
4、风疹、 风疹病 皮疹最先出现于面颈 发热、出疹 上呼吸道轻度
毒(rubell 部,24小时内布满躯 前1~2 炎症、耳
a viru 干及四肢,但手掌和 日,可有低 后、枕后及颈
s)、, 足底无皮疹 、淡红色 热或中度发 部淋巴结肿
细点状斑疹、斑丘 热, 大、病情较
疹、或丘疹,部分融 轻,预后良
合后类似麻疹。躯 好。
干、背部皮疹密
集,融合成片,类似
猩红热皮疹。皮疹一
般持续1~4天消退,
5、水痘、 水痘-带 皮疹先见于躯干、头 发热1~2 日 多数典型水痘
状疱疹病 部,逐渐延及面 即进入发疹 患者皮疹不
毒 (varic 部,最后达四肢。皮 期。 多, 全身症
ella-zost 疹分布以躯干为 状亦轻,较少
er virus, 多,面部及四肢较
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