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西藏2015年上半年西医综合之外科学考试题 一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列属于癌前疾病的是 A．韧带样瘤 B．乳腺纤维腺瘤 C．纤维囊性乳腺病 D．慢性肥厚性胃炎 2、晚期肝硬化最严重也是最常见的死亡原因是__ A．肝性脑病 B．感染 C．肝肾综合征 D．上消化道出血 E．原发性肝癌 3、导致胆囊收缩素释放作用最强的物质是 A．脂酸钠 B．盐酸 C．蛋白质分解产物 D．葡萄糖 4、下述炎症改变中，最有防御意义的是 A．渗出液的产生 B．氧自由基释放 C．白细胞渗出 D．血液停滞 5、影响神经系统发育最重要的激素是 A．生长激素 B．甲状腺激素 C．皮质醇 D．肾上腺素 E．胰岛素 6、男性，60岁。患高血压20年，近来两次起床后晕厥，就诊时心率68次／分，BPl35／84mmHg；在病人所服用的药物中，最可能与晕厥有关的是 A．卡托普利 B．哌唑嗪 C．氨氯地平 D．倍他洛克 E．阿司匹林 7、风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥 A．主动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全 C．二尖瓣狭窄 D．二尖瓣关闭不全 8、男性，35岁，右腰酸痛两天，门诊首选以下哪项辅助检查 A．KUB+IVU B．CT C．MRI D．B超 9、关于多个肢体离断后再植手术的原则，哪项不正确? A．先再植损伤较轻的肢体 B．多个手指离断应先再植拇指 C．无论离断时间长短，均应尽快吻合血管以缩短组织缺血时间 D．断肢经消毒液长时间浸泡者不宜再植 10、一侧脊髓前角细胞损伤，可导致 A．对侧骨骼肌的肌张力增强，腱反射亢进 B．对侧骨骼肌的肌张力减弱，腱反射消失 C．同侧骨骼肌的肌张力减弱，腱反射消失 D．同侧骨骼肌的肌张力增强，腱反射亢进 E．同侧痛、温、触觉障碍11、肾动脉粥样硬化可引起 A．原发性颗粒性固缩肾 B．瘢痕性固缩肾 C．大红肾 D．大白肾 12、下列对于2,3-DPC(2,3-二磷酸甘油酸)的描述，不正确的是 A．2,3-DPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸 B．是由1,3-二磷酸甘油酸转变生成的 C．其在红细胞中含量高 D．2,3-DPG是二种高能磷酸化合物 13、下列病变中，与大肠癌的发生关系不密切的是 A．增生性息肉 B．腺瘤性息肉 C．家族性腺瘤性息肉病 D．溃疡性结肠炎 14、影响外周血管阻力的主要因素是 A．血液粘滞性 B．大动脉弹性 C．血管长度 D．小动脉口径 15、男性，54岁，无痛性黄疸2月余，术中发现肝脏肿大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可以触及3cm×4cm大小肿块，肠系膜根部未受累，应选用的手术方式是 A．胰头切除术 B．全胰腺切除术 C．胰头十二指肠切除术 D．胆囊空肠吻合术 16、正常情况下使压力感受性反射的敏感性最高的颈动脉窦内压变动范围是 A．4.00～6.67kPa(30～50mmHg) B．9.33～12.0kPa(70～90mmHg) C．12.0～14.7kPa(90～110mmHg) D．17.3～20.0kPa(130～150mmHg) 17、苯酮酸尿症是由于先天性缺乏 A．苯丙氨酸羟化酶 B．酩氨酸羟化酶 C．苯丙氨酸转氨酶 D．酪氨酸酶 18、女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此病人应选择的手术方式是 A．胆囊切除术 B．胆囊切除加总胆管探查术 C．胆囊造瘘术 D．胆肠吻合术 E．PTCD 19、突触前抑制的发生是由于 A．突触前膜释放抑制性递质 B．突触前膜兴奋性递质释放量减少 C．中间抑制性神经元兴奋 D．突触后膜超极化 20、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是 A．低热、盗汗、乏力和食欲缺乏 B．结核菌素试验阳性 C．腰痛、拾物试验阳性 D．X线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊 21、下列关于变性DNA的描述，哪项不正确? A．变性DNA在适当条件下可恢复天然的双螺旋构象，称为复性 B．DNA复性速度受温度的影响 C．加热后