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矿务局总医院药品不良反应工作总结
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2012年通化矿务局总医院药品不良反应工作总结
2012年1月1日-11月30日通化
1 调查结果
1.1 报告类型
2012年共上报药品不良反应188例,其中新的、一般的不良反应 60 例,占报告总数的 31.9%;一般不良反应127例,占 67.6 %;严重致死亡的 1例。
1.2 患者基本情况
188例报告中,男性97例,占51.6%;女性91例,占48.4%。
1.3 ADR累及的器官或系统及主要临床表现
按照《WHO药品不良反应术语集》一级分类对不良反应造成的器官或系统损害进行分类,见表1。从ADR累及系统、器官及常见临床表现看,皮肤及其附件损害最多,达45例,占总数21.13%;其次为胃肠系统损害,为36例,占21.6%;第三位和第四位分别为中枢及外周神经系统损害(23例)和呼吸系统损害(22例)和,分别占10.80%和10.33%。
表1. ADR累及系统、器官、常见临床表现及例数
涉及系统-器官
不良反应临床表现
例数(n)
构成比(%)
皮肤及其附件损害
皮疹;瘙痒;荨麻疹;斑丘疹(44)双手掌脱皮(1)
45
21.13
胃肠系统损害
恶心、呕吐(17);腹痛、腹泻、腹胀(16);胃痛(4);便秘(2);口干(1);嗳气、反酸(2)胃部不适(3);厌食(1)
46
21.6
中枢及外周神经系统损害
头昏、头痛(16);局部麻木(1);嗜睡(2);失眠(2);兴奋(2)
23
10.80
全身性损害
发热、寒战(5);体温下降(1);多汗(5)
11
5.16
呼吸系统损害
胸闷(8);呼吸困难(12);咳嗽(1);哮喘 (1)
22
10.33
心率及心律紊乱
心悸(3)、心动过速(1)
4
1.88
女性生殖系统损害
外阴瘙痒(1)
1
0.47
用药部位损害
局部用药反应(1);注射部位瘙痒(2);注射部位疼痛(7)
10
4.69
肝胆系统损害
肝功能异常(0);肝区疼痛(0)
0
0
心外血管损害
静脉炎(6);潮红(7)
13
6.10
肌肉骨骼损害
关节不适(3)
3
1.41
白细胞和网状内皮系统异常
白细胞升高(1)
1
0.47
泌尿系统损害
面部浮肿(1);尿频(1);尿路刺激症状(1)
3
1.41
心血管系统一般损害
血压升高(1)
1
0.47
其他感觉器官损害
口腔异味(1);眶周肿胀、红肿(4);眼痛(1);口唇肿胀(3);口干(2)
11
5.16
其他
声音嘶哑(1);发热感(1)、困倦(2);乏力(3);四肢无力(1);死亡(1)
9
4.23
合计
——
206
100.0
1.4 ADR报表中涉及的药品种类及报告数量
ADR涉及的药品按照《新编药物学》第十六版分类,见表2。
表2. ADR涉及的药品类别及例数
药品分类
例数(n)
构成比(%)
抗微生物药物
82
44.81
中药
42
22.95
主要作用中枢神经系统的药物
12
6.56
主要作用于循环系统的药物
10
5.46
主要作用于消化系统的药物
10
5.46
抗肿瘤药
5
2.73
外科用药及消毒防腐收敛药
4
2.19
主要作用于呼吸系统的药物
3
1.64
影响血液及造血系统的药物
3
1.64
营养药
2
1.09
激素及其有关药物
2
1.09
麻醉药及其辅助药物
2
1.09
皮肤科用药
1
0.55
维生素类
1
0.55
抗变态反应药物
1
0.55
调节水、电解质及酸碱平衡用药
0
0.00
延缓衰老药及某些老年病用药
0
0.00
生物制品
0
0.00
主要作用于泌尿系统的药物
0
0.00
主要作用于植物神经系统的药物
0
0.00
酶类及其他生化制剂
0
0.00
影响机体免疫功能的药物
0
0.00
主要作用于生殖系统及泌乳功能的药物
0
0.00
耳鼻喉科及口腔科用药
0
0.00
其他药物
3
1.64
合计
188
100.00
从ADR报表中涉及的药品看,抗微生物药物最多,共82例,占44.81%;其次为中药,共42例,占22.95%;第三位为主要作用中枢神经系统的药物,为12例,占6.56%。
1.5 ADR的给药剂型分布情况
将报表中涉及的怀疑药品按剂型进行分类、统计,见表3。
表3. ADR涉及的药品剂型
剂型
例数(n)
构成比(%)
粉针剂
68
35.79
注射剂
36
18.95
片剂
33
17.37
胶囊剂
23
12.11
颗粒剂
11
5.67
丸剂
5
2.58
溶液剂
4
2.06
栓剂
4
2.06
分散片
2
1.03
口服溶液剂
2
1.03
合剂
1
0.52
滴丸剂
1
0.52
透皮贴剂
0
0.00
软膏剂
0
0.00
眼膏剂
0
0.00
散剂
0
0.00
酊剂
0
0.00
橡胶膏剂
0
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