第3章-卫生服务供给.pptVIP

2012-2-29 第三章 卫生服务供给 本章提要 本章在学习经济学供给的基本理论与方法的基础上，介绍卫生服务供给的概念与特点及其影响因素。 ★ 掌握卫生服务供给的定义和特点、卫生服务供给曲线，卫生服务供给的影响因素； ★ 熟悉卫生服务供给弹性的特点及其影响因素； ★ 了解卫生服务供给者行为理论 第一节 卫生服务供给概述 一、卫生服务供给的定义 （一）供给（supply） （二）卫生服务供给（supply of health care） 卫生服务提供者在一定时期内一定价格或成本消费水平上，愿意而且能够提供的卫生服务的数量 注意： 前提条件（时期、成本或价格） 供给愿望和供给能力缺一不可 二、卫生服务供给的特点 1、垄断性：与专业性有关 2、不确定性:患者个体差异和致病因素不同 3、公益性:《关于卫生改革与发展的决定》指出卫生事业具有公益性 4、外部性（外部经济效应） 5、即时性 6、主导性 7、技术性（无误性） 第二节 卫生服务供给曲线及弹性 一、卫生服务供给曲线 （一）供给曲线（supply curve） 供给曲线 供给曲线的变动 供给的变动 商品本身的价格不变， 其他因素变化（成本、技术变化） 引起供给曲线的移动。 二、卫生服务供给弹性 （一）卫生服务供给的价格弹性 供给的价格弹性——简称供给弹性 供给弹性（supply elasticity）：是指一种商品（卫生服务）的供给量对其价格变动的反应程度 弹性系数 卫生服务供给弹性及其特点 在经济学上，如果价格上升1%将引起供给增加在1%以上，则认为供给曲线是有弹性的；如果价格上升1%引起供给增加在1%以下，则认为供给曲线是缺乏弹性的。 通常，与一般的商品或服务比较，卫生服务供给总体上是属于缺乏弹性的。（Why?） 卫生服务供给弹性从总体上看是小的，为什么？ 专业知识要求较长的培训时间（周期长、成本高） 高技术要求，如仪器的研制过程较长，投入较多。 急诊、外科手术等即使价格增加很多，因为需求弹性较小，供给量也变化不大。 供给弹性种类 富有弹性 Es 1 缺乏弹性 Es 1 单位弹性 Es =1 完全无弹性 Es =0 完全弹性 Es＝∞ （三）卫生服务供给弹性的影响因素 产量调整的伸缩性 生产周期、生产成本、生产规模、生产的技术状况 是否容易增加产量 时间因素 短期vs.长期 替代品 比如：通用药vs.专利药 需求弹性 例：禁毒还是反毒教育可更有效的控制毒品犯罪？ 毒品需求弹性小（对某些人必需），而供给弹性大。 禁毒是控制供给。 控制需求更为重要。反毒品教育是控制需求。 第三节 卫生服务供给者行为理论及分析 一、生产函数 二、生产要素的最优组合 三、卫生服务供给者的行为 一、生产函数 （一）生产要素 指生产过程中所使用的各种资源 　 一、生产函数 投入与生产要素的关系？ 一、生产函数 （二）生产函数（product function） 一定时期、一定技术水平，生产要素的投入数量与所能生产的产品的最大数量之间的关系 几种常见的生产函数： 1）线性生产函数：Q=aL+bK 2）柯布-道格拉斯生产函数：Q=ALαK β 3）短期生产函数和长期生产函数 柯布一道格拉斯生产函数 Q=ALαKβ （0α1, 0β1） α和β 分别表示劳动和资本的产出弹性系数，有助于了解生产要素对产出量的贡献，当α+β＝1时，两者反映了劳动和资本所产生的产出量占全部产量比例的大小，一般，劳动占3/4，资本占1/4 规模报酬问题 假设Q=ALαKβ 如果所有要素投入按同比例增加也带来产出的同比例增加，那么我们称之为规模报酬不变。 α+β＝1 如果所有要素投入按同比例增加带来产出更大比例的增加，我们称之为规模报酬递增。α+β 1 反之, α+β 1 ，为规模报酬递减 二、生产要素的最优组合 （一）等产量曲线 在技术水平不变的情况下，生产同一产量的两种生产要素投入量的各种不同组合的轨迹 （一）等产量曲线 特点： 1）曲线向右下方倾斜，表示一种投入增加时，另一种投入就减少 2）曲线凸向原点（边际规律） 3）任何两条等产量曲线不能相交。 二、生产要素的最优组合 （二）等成本曲线 又称为企业预算线，指在既定成本和生产要素价格的条件下，生产者所购买的两种生产要素的各种不同组合的轨迹 （二）等成本曲线 特征： ①向右下方倾斜，斜率为负； ②不同等成本线代表不同的成本； ③等成本线离原点越远，表示生产者要购买的投入要素的支出总额越大 ④等成本线上的不同点表明生产者购买的两种要素的不同数量组合 二、生产要素的最优组合 （三）生产要素的最优组合