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脊椎骨折正确搬运位置 课堂小结 一、卫生常识 1.个人卫生 2.训练伤防治 二、战（现）场救护技术 1.心肺复苏 2.止血 3.包扎 4.固定 5.搬运 思考题 1.什么是卫生与救护？ 2.预防训练伤的一般措施？ * * * 　　　　　　　　　　　加压包扎止血法 　　　　　　　　指压止血法 　　　　　　　　止血带止血法 　　　　　　　　卡式止血带止血法 A.头顶部出血压颞浅动脉止血； B.面颜部出血压面动脉止血； 　C.头面部出血压颈总动脉止血； 　　　　　　　　　 　D.肩腋部出血压锁骨下动脉止血； 　E.前臂出血压肱动脉止血； 　 　　　　　　 G.大腿以下出血压股动脉止血； E.足部出血压胫前动脉和胫后动脉止血。 １、风帽式头部包扎法； ２、单肩包扎法； ３、腹部包扎法； ４、膝部包扎法； 　　　　 　　 ５、脚部包扎法； 骨折的固定 骨折的应急处理 （一）判断骨折的方法 1、用手指轻轻按摸受伤部位时疼痛加剧，有时可以摸到骨折断端。 2、受伤部位变形 3、受伤部位明显肿胀或受伤部位不能活动。 4、骨折断端有时可用手扣到“嘎吱、嘎吱”的骨摩擦感。 　　　 固定材料一般手用木制夹板，没有时也可用木棍，树枝竹片等代替 1、 上臂骨折固定： 把两块夹板分别放在上臂内侧和外侧垫好后用绷带固定，再用三角巾将前臂悬足于胸前。 2、 前臂骨折固定： 在前臂掌背侧各放一块夹板，用绷带或三角巾固定前臂于中间位置，屈肘90°。用三角巾悬吊于胸前。 3、 小腿骨折固定： 用两块相当于大腿中部到足跟常的木板，分别放在小腿的内、外侧（如只由一块木板，放在小腿外侧）骨突出部加垫，用三角巾分别放在骨折的上下端，大腿中部膝下和踝关节部打结固定。足部最好用三角巾条带作“8”字形固定，使足尖与小腿成直角。 4、 大腿骨折固定： 用一块长木板，放在伤肢的外侧。目半的长度必须上至腋下，下至足跟。在骨突出部，关节处和空隙部位须加衬垫，然后用三角巾或绷带腰带、米带等，分别在骨折上下端，腋下、腰部和踝关节等处打结固定。 （二） 骨折临时固定方法 １、骨折伴有出血的，先止血，包扎后再骨折固定，如有休克，先抢救休克； ２、不要乱动骨折部位，以免刺伤血管和神经； ３、首先要固定骨折上、下端，然后固定关节部位，骨突出加棉垫； ４、四肢骨折固定时，要露出手指和脚趾，以便观察血运。 注意事项 ５、骨折固定后应加上标记，有出血以红布条，单纯骨折以白布条，固定材料一般以木制夹板或厚纸板。完全断离的肢体，要加压法妥然止血，断肢体应在低温下保护，随伤员尽快送医院。 一 般 搬 运 方 法 ： （一）侧身匍匐搬运法 （二）单人肩、背、抱法 （三）双人徒手搬运法 （四）匍匐背驮搬运法 双 人 椅 式 拉 车 法 平 托 式 杆子、雨衣（床毯）抬运法 靠 椅 抬 法 脊柱骨折搬运原则： 　　　a.严禁用软单架搬运； 　　　b.严禁双人拉车搬运法； 　　　c.搬运时，托住伤员的头、肩、臂和下肢，不使伤员脊柱强度弯曲，免得进一步损伤脊髓，造成下肢瘫痪的严重后果。 刺伤 用锋利的东西刺或戳而受伤 刺伤多为锐性尖物所引起，这类伤易伤及深部组织和脏器，容易发生感染，特别是厌氧菌的感染。 急救处理措施:如果流血不是特别快，不要马上按住。流血可以带出脏的异物，不容易引起感染。特别深的创口，一定要让它充分流血，一般到伤口自动停止流血为止。然后用碘酒涂擦伤口，碘酒干后，用75%酒精脱碘，这样会达到很好的消毒效果。 冻伤的防治 冻伤是一种由寒冷所致的末梢部局限性炎症性皮肤病，是一种冬季常见病，以暴露部位出；现充血性水肿红斑，遇温高时皮肤瘙痒为特征，严重者可能会出现患处皮肤糜烂、溃疡等现象。 冻伤的预防 多数冻伤是以可预防的，主要预防措施如下： 　　（一）做好防冻的宣传教育，提高思想认识，加强锻炼，增强体质， 冻伤预防多加衣 提高耐寒能力： 　　①有计划地循序渐进地组织耐寒锻炼，例如组织部队爬山、滑雪，跑步等，坚持冷水洗手，洗脸，洗脚和擦浴（ 应从热天开始）。 　　②掌握冻伤规律，抓住防冻重点，例如容易发生冻伤的天气，主要是冷天和大风天，特别是气温骤变的天气；易冻部位，主要是身体暴露部位和肢端，如手、足、耳、鼻、颜面等；易发冻伤的时机，多在战士单独执勤、特别是在站岗放哨时往往站立不动，或执行紧急任务时的分队等。掌握好以上规律，采取相应措施，实践证明是可以减少或防止冻伤的发生。 　　③衣着应温暖不透风，且松紧适度，鞋袜不能过紧。 　　④积极改善伙食，饮食时间合理安排，间隔不宜太长，注意质量，并保证吃热食。 　　⑤运送伤员途中注意防寒保暖。切忌立即用火烤或用雪擦受冻部位。 七勤、六不要 七 勤：勤进行耐寒锻炼；勤准