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心脏电生理检查(II); 夺获:能够引起心肌除极/收缩的电能量。 刺激(起搏)阈值:引起心肌收缩的最小电流(计量单位mA);绝大多数电生理导管室采用起搏阈值2~4倍的刺激强度,通常1mA。 刺激单位:采用周长或间期(计量单位ms),能够精确的描述连续的刺激对心律失常事件及其后果的影响。 ;电生理检查的刺激方法(一);S1S2S3刺激:在S1S1刺激8次后,发放2个期前刺激,分别为S2和S3,逐步减低S2S3的配对间期为如500/280/280ms.500/280/270ms心律失常发作或不应期出现 ;电生理检查的刺激方法(二);电生理检查的刺激方法(三);刺激概念:不应期;电生理检查术语的定义:不应期;电生理检查术语的定义:不应期; 参数正常值 ;电生理检查术语的定义; 如何阅读电生理检查ECG;如何判断刺激是否夺获; 常用的电生理刺激方案; 窦房结功能检查; 心房程序刺激;心房的程序刺激;A1H1 = 78ms A2H2 = 97ms;心房程序刺激; A1H1 = 78ms A2H2 = 140ms;心房程序刺激; 心房程序刺激; 房室结不应期; 房室结不应期;心室程序刺激; 心室程序刺激;心室程序刺激;心室程序刺激;Ventricular Extrastimulus Pacing;心室程序刺激;心室程序刺激; 心室不应期的测量; 心室程序刺激; 心房递增刺激; 文氏周期长度(WCL); S1S1刺激周长600ms时,AH间期95ms,HV间期50ms; 起搏周长S1S1缩短至350ms,引起房室结文氏阻滞,即AH间期进行性延长(140/200/225),最终P波被组织在房室结内(第4刺激起搏搏动后无H波); 心室递增刺激; 心室递增刺激; 以S1S1周长600ms右室心尖部起搏,产生1:1室房传导;?;;发生了什么? 在哪起博? 什么刺激方法? 最后一跳发生了什么?; 总结

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