叶天士传 奇.pptVIP

叶天士 叶天士，名桂，号香岩，别号南阳先生。约生于清代康熙五年（公元一六六六年），卒于乾隆十年（公元一七四五年）。晚年又号上律老人，江苏吴县（今苏州市）人。清代名医，四大温病学家之一，与薛雪等齐名。 少年叶天士 叶天士少承家学。祖父叶紫帆，名时，医德高尚。父亲叶阳生，名朝采，医术更精。叶天士十二岁时随父亲学医，父亲去世时，当时叶天士才十四岁。家贫难为生计，便开始行医应诊，同时拜父亲的门人朱某为师，继续学习。 叶天士从小熟读《内经》、《难经》等古籍，对历代名家之书也旁搜博采。不仅孜孜不倦，而且谦逊向贤；不仅博览群书，而且虚怀若谷、善学他人长处。叶天士信守“三人行必有我师”的古训，只要比自己高明的医生，他都愿意行弟子礼拜之为师；一听到某位医生有专长，就欣然而往，必待学成后始归。从十二岁到十八岁，他先后拜过师的名医就有十七人，其中包括周扬俊、王子接等著名医家，后人称其“师门深广”。 医痴叶天士 叶天士本来就“神悟绝人”、聪明绝世，加之这样求知如渴、广采众长，且能融会贯通，因此自然在医术上突飞猛进，不到三十岁就医名远播。 叶天士的书都是后人整理出来的，最为著名当推《临证指南医案》，《温热论》 叶桂在世八十年，临终前警戒他的儿子们说：“医可为而不可为，必天资敏悟，读万卷书，而后可借术济世。不然，鲜有不杀人者，是以药饵为刀刃也。吾死，子孙慎勿轻言医。” 行医事迹 按方服一百剂 有一个人患一种慢性病，经常复发，十分苦恼。他找叶天士诊治。叶天士开了一个方，嘱他按方服一百剂，就不会复发了。病人服了八十剂，病已好了一个多月，他就再不服药了。不料，事隔一年，病又复发。叶天士对他说：“我叫你服一百剂，你才服八十剂，当然复发了。从今天开始，你听我的，再服四十剂，病就永不复发。”事情果真如他说的一样。 奇术治暴盲 据史载，清代藩宪向为京官，而清代京官没有多大实权，极想外任，所以藩宪听说要到苏州外任，暴喜而盲，急忙差人去请名医叶桂。叶了解他发病详情之后便说：“我是一方名医，怎能如此请我？必须备全副仪仗来，方可前往。”差人回禀，藩大怒，众人相劝，依允名医要求，若治不好目疾，重罚不迟。于是，令仪仗相迎，但谁也未想到，叶并不去，又说，“去回禀大人，必须由藩夫人亲自请！”藩闻后，怒不可遏。在这之间，藩大人怒气未消，而目却忽明，众人难解，叶天士已匆匆赶到藩府上请罪了，对藩说：“我并非无礼得罪大人，而是为了治好大人的病。”藩大人由怒转喜，并重礼相酬。 叶桂运用《内经》理论，心藏神，过度兴奋和喜乐伤神，暴喜将心神荡散，可致暴盲，怒为阳胜，喜为阴胜，阴胜制阳，阳胜制阴，故让藩大人暴怒，以阳制阴，阴阳平衡，暴盲激怒消散。 医学成就 叶天士生前伤病盈门、日日忙于诊治病人，无暇亲笔著述。他留给后人的宝贵医学著作，全部都是他的门人和后人搜集、整理的结果。 《温热论》 在清代以前，中医论治热病大都用《伤寒论》的方法。明末清初的吴又可著《温疫论》，才把伤寒与温疫分别对待。虽然他对温病理论的建立起了先导作用，但却没有分清“温疫”和“温病”的界线。叶天士首次阐明温病的病因、感受途径和传变规律，明确提出“温邪”是导致温病的主因，突破了“伏寒化温”的传统认识，从根本上划清了温病与伤寒的界限。 《临证指南医案》 《临证指南医案》则系华岫云收集叶氏晚年医案 分门别类集为一书，每一门由其门人撰附论治一篇，门后附徐灵胎评议。书末附所用方剂索引。此书刊于1764年，体现了叶天士治病辨证细致，善于抓住主证对症下药。其中温病治案较多。后人称其辞简理明，“无一字虚伪，乃能徵信于后人。 题为叶氏所作的医案和著述还有很多，比如《医效秘传》、《叶氏医衡》、《叶氏名医论》、《叶天士家传秘诀》、《女科症治秘方》、《本事方释义》、《景岳发挥》、《眉寿堂方案选存》、《南阳医案》等等。