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脑卒中的识别与预防
脑卒中的识别与预防
神 经 内 科
邹荣成;在我国,每12秒钟就有1位卒中新发患者,每21秒钟就有1人死于脑卒中(中风)
脑卒中已成为我国第一大致残和致死疾病;中国第一位死亡疾病原因;已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病;;;什么是脑卒中? ;;脑卒中有哪些类型?;脑卒中是怎么发生的? ;脑梗死的最主要原因是血管病变;;脑卒中发生时症状是怎样的? ;卒中快速识别——简易FSAT原则;卒中快速识别——中风120;记住简单中风口诀,
及时拨打120送往有溶栓能力的医院!;发生脑卒中后怎么治疗? ;脑梗死急性期有效的治疗;溶栓治疗,可以溶解血栓,使得闭塞的动脉再通;;溶栓治疗,有必要选择有溶栓能力的医院;我科2017年8月开展静脉溶栓,11月份建立卒中中心。
2018年年初获得中国卒中学会及中国卒中中心联盟授牌,成为溧水首家国家级的卒中中心。
从卒中中心成立至今,我科已为65名患者行静脉溶栓治疗。;;时间就是大脑,快速识别是关键!;血管已被通开,是不是疾病已被治愈,可以高枕无忧,无需治疗了呢? ;血管暂时开通并不代表疾病治愈;什么是动脉粥样硬化;粥样硬化斑块有软有硬;斑块破裂导致中风;不坚持抗动脉粥样硬化治疗
中风有可能再发,血管有可能一通再通;;;预防动脉粥样硬化引起的缺血性中风;长期坚持服用阿司匹林;他汀类药物是目前抗动脉粥样硬化治疗最好的药物;他汀类药物有什么作用?;对于急性脑梗患者,应什么时候启动他汀治疗?;出院后还要继续服用他汀吗?;卒中为高复发疾病,一旦复发,病情更凶险;坚持服用药物是预防复发的关键;长期坚持他汀治疗,远离脑梗心梗;他汀要长期使用,那么究竟多长才算长呢?;长期服用他汀安全吗?;吃中药或保健品可以预防脑梗吗?;降压药要长期、规律服用;一般成人 <140/90mmHg
伴有糖尿病 <120/80mmHg
伴有肾脏疾病 <120/80mmHg
* 原则:应注意降压不要过急过快;误区一:以自我感觉估计血压
??一些病人不是定期检测血压,而是凭借感觉估计血压决定是否吃药,这样往往是不可靠的。因为一些长期高血压患者,已经对高血压“适应”,即使血压明显增高,病人仍然可能没有不适感觉,这样非常危险??正确的做法应该是高血压患者主动定期检测血压,1~2周至少测量一次血压。;误区三:血压一降就停药
??????? 许多高血压患者有这样不正确的服药方法,即服药--停药--服药,结果导致血压出现升高--降低--升高的反复,不仅达不到治疗效果,而且由于血压出现较大幅度波动,将会引起严重的并发症,如脑溢血等。正确服药方法是:服药后出现血压下降,可采用维持量继续服药,或者在医生指导下将药物进行调整,而不是自作主张断然停药。;中风合并糖尿病患者必须严格控制血糖;治疗糖尿病的五驾马车;药物治疗中的6个注意事项;合理饮食 控制体重;合理饮食 控制体重;戒烟限酒 受益无穷;戒烟限酒 受益无穷;中风后康复训练注意事项;保持乐观 心理平衡;
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