2018年福建省执业药师西药综合考前必背考点(四).docVIP

医学考试之家论坛（） 2018年福建省执业药师西药综合考前必背考点（四） 2018年执业药师考试时间在10月13、14日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业药师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ ※考点41：流感与上感 　　一. 药物治疗1非处方药 　　a) 感冒初期卡他症状——盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏制剂 　　记忆口诀：卡车撞他，他妈妈“麻”脸都氯了 　　b) 鼻黏膜血管收缩药：美扑伪麻、伪麻那敏等。(抑制鼻黏膜充血、抗过敏) 　　c) 伴咳嗽—含右美沙芬的制剂，如酚麻美敏、美酚伪麻、双酚伪麻等制剂。 　　d) 鼻塞—局部选用1%麻黄素、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂等 　　2处方药 　　a) 金刚烷胺和金刚乙胺：抑制亚洲A型流感病毒 　　b) 病毒神经氨酸酶抑制剂：扎那米韦、奥司他韦(达菲)，48h内使用效果好 　　二. 用药注意事项与患者教育 　　a) 用抗生素须有细菌性感染指征(C反应蛋白阳性，白细胞计数升高) 　　b) 从事驾车、高空作业或操作精密仪器者不宜服用抗过敏药(嗜睡)，服用抗过敏药不宜饮酒或同服镇静催眠药 　　c) 鼻粘膜收缩剂加剧青光眼、高血压、前列腺增生 　　d) 妊娠初始期及哺乳期妇女禁用含右美沙芬制剂 　　※考点42：鼻塞 　　一、药物治疗 　　非处方药 　　· 口服伪麻黄碱—收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻充血 　　· 鼻腔用药—急、慢性鼻炎和鼻窦炎局部选用麻黄碱、唑啉类滴鼻剂 　　· 喷嚏、流鼻涕—含氯苯那敏和苯海拉明等制剂 　　二、用药注意事项与患者教育 　　a) 肾上腺素α受体激动剂滴鼻(麻黄碱、唑啉类)—间断给药，每次间隔4-6h 　　b) 肾上腺素受体激动剂(口服伪麻黄碱)—高血压、闭角型青光眼禁用 　　c) 肾上腺素受体激动剂口服一般连续使用不超过7d，滴鼻剂不超过3d 　　※考点43：咳嗽 　　一、药物治疗1非处方药 　　· 刺激性干咳或阵咳症状为主：首选苯丙哌林 　　· 剧咳者宜选苯丙哌林(镇咳强度：苯丙哌林右美沙芬喷托维林) 　　· 白天—苯丙哌林;夜间—右美沙芬 　　2处方药 　　· 胸膜炎伴胸痛—可待因(有成瘾性) 　　· 除痰—司坦类粘液调节剂：羧甲司坦;祛痰剂：氨溴索 　　二、用药注意事项与患者教育 　　a) 干咳—单用镇咳药;痰液较多的咳嗽—合用祛痰剂与镇咳药 　　b) 镇咳药只能连续口服1周 　　c) 支气管哮喘时的咳嗽—合用平喘药和镇咳药 　　d) 过量服用可待因—洗胃或催吐排出胃中药物+静注拮抗剂纳洛酮 　　e) 过敏性鼻炎等引起的咳嗽—缩血管剂或糖皮质激素 　　※考点44：消化不良 　　一、药物治疗 　　非处方药 　　· 上腹痛综合征：抑酸剂、抗酸剂、根除Hp感染 　　· 餐后不适综合征：促胃动力药、消化酶、微生态制剂 　　二、用药注意事项与患者教育 　　a) 消化酶、微生态制剂避免热水送服，干酵母、乳酶生过量致腹泻 　　b) 抗菌药可抑制或杀灭活菌制剂的活性、吸附剂能吸附药物—合用隔2~3h 　　c) 胰酶应用肠溶片，整片吞服(酸性条件下破坏) 　　d) 多潘立酮有心脏毒性 　　※考点45：腹泻 　　一、药物治疗 　　非处方药 　　· 感染性腹泻—首选小檗碱(黄连素)、药用炭(吸附肠内气体细菌毒素)鞣酸蛋白(减轻炎症，保护肠道黏膜)、微生态制剂 　　· 胰腺功能能不全所致腹泻用胰酶;脂肪摄入过多所致腹泻用胰酶和碳酸氢钠蛋白致腹泻用胃蛋白酶 　　· 化学刺激性腹泻—双八面体蒙脱石(蒙着眼睛拖“脱”地真刺激) 　　· 激惹性腹泻—乳酶生、微生态制剂 　　· 肠道菌群失调性腹泻—微生态制剂(双气三联活菌胶囊) 　　总结： 　　微生态制剂用于肠道菌群失调引起的腹泻、激惹性腹泻细菌、病毒引起的感染性腹泻后期(早期不用) 　　处方药 　　· 细菌感染的急性腹泻—吡哌酸、xx沙星 　　· 病毒性腹泻—抗病毒药(xx洛韦) 　　· 剧烈腹痛或反复呕吐腹泻—山莨胆碱片 　　· 非感染性急慢性腹泻—首选洛哌丁胺或地芬诺酯 　　二、用药注意事项与患者教育 　　a) 腹泻需补钾、补充水和电解质 　　b) 盐酸小檗碱不宜与鞣酸蛋白合用，鞣酸蛋白不宜与铁剂合用 　　c) 微生态制剂不宜与抗生素、活性炭、黄连素、鞣酸蛋白合用 　　d) 炭可影响儿童营养吸收，可吸附药物 　　e) 洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗 　　f) 患儿在腹泻时应及早补锌，利于缩短病程、减轻病情 　　※考点46：便秘 　　一、药物治疗1非处方药 　　· 乳果糖 　　· 比沙可啶—刺激性泻药，不与阿片类镇痛药、抗酸药同服 　　· 甘油栓—润滑性泻药(润滑油