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分级护理考试题
分级护理试题
一、填空题
分级护理依据患者病情和 自理能力 分为四个护理级别。
分级护理四个护理级别分别是 特级护理 、(一级护理)、(二级护理)、(三级护理)。
中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是2013-11-14 。
中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是2014-05-1。
基础护理“六洁”是指 口 、 头发 、 手 、 足 、 会阴 、 皮肤清洁 。
维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予 特级护理 级护理。
病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予 二 级护理。
病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为 三 级护理。
“中毒性休克”患者应给予 一 级护理。
患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力,瘫痪在床,仅自理能力一项可确定为 三 级护理 。
手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予 一 级护理。
一级护理为每 1 小时巡视,观察患者病情变化。
二级护理为每 2 小时巡视,观察患者病情变化。
三级护理为每 3 小时巡视,观察患者病情变化。
特级护理需 严密 观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。
自理能力是指在日常生活中 个体照料自己 的行为能力。
Barthel指数 是对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列 独立行为 的测量,总分范围在 0-100分 。
护理分级的动态调整必须结合患者 病情 和/或 自理能力 综合考虑。
自理能力分为 重度依赖 、 中度依赖 、 轻度依赖 、 无需依赖 四个等级。
自理能力的评定有 进食 、 洗澡 、修饰、穿衣、 控制大便 、控制小便、如厕、 床椅转移 、平地行走、 上下楼梯 等10个项目。
Barthel评分70分,是属于 轻 度依赖。
某患者从床到椅子需使用拐杖,那床椅转移项目评分应为 10 分。
Barthel评分55分,是属于 中 度依赖。
患者生活完全自理,无需依赖,Barthel评分应为 100 分。
自理能力重度依赖,分值范围应为 总分≤40 分。此类住院患者应给予 一 级护理。
自理能力评定项目中的“平地行走”是指 可独立 在平地行走 45 m
如厕时,需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等,此项目合理评分应为 0 分。
选择题
分级护理适合于( A )
医院住院患者 B.医院门诊患者 C在家休养病人
护理分级不包括以下哪个?( D )
一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理
患者Barthel评分35分,其自理能力的等级为( D )。
无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖
4.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是( B )
A.2013-11-24 B.2013-11-14 C
5.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间( A )
A.2014-05-01 B.2014-05-12 C.
6.以下哪个级别在护理分级标准中不存在( D )
特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.零级护理
7.按自理能力分级划分,患者得分90分的属于( D )
无需依赖 B.中度依赖 C.重度依赖 D.轻度依赖
8.患者Barthel评分60分,其自理能力的等级为( C )。
无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖
9.下列哪个选项不是特级护理的内容( B )
A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;
B.自理能力重度依赖的患者;
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;
D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
10.下列哪些不是一级护理的内容( D )
A.病情趋向稳定的重症患者;
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
D.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。
下列哪项不是二级护理的内容( A )
A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;
B.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力中度依赖的患者;
C.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;
D.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
12..中华人民共和国卫生执行标准是根据以下哪个选项制定的( A )
《医疗机构管理条例》
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