第6章护士角色功能[一].pptVIP

护士角色认同调查（104人）2003 1. 正式护理学校毕业 护士素质的基本内容P79-83（自学） 思想道德素质 慎独：指一个人独处时也能谨慎不苟 护士行为规范 护士在医疗护理中的权利 医疗权利是自由的 有对病人询问和对疾病的判断权 有特殊的干涉权和对疾病的必威体育官网网址权 护士角色的义务 为患者提供优质服务的义务 为患者必威体育官网网址的义务 为患者及其家属提供护理知识的义务 为患者排忧解难的义务 听取和反映患者意见的义务 二、病人角色 1、及时寻求和接受医疗和护理的义务 2、积极配合医护活动的义务 3、按时、按数交纳医疗费用的义务 4、尊重医护人员的义务 5、遵守医院规章制度和提出改进意见 的义务 6、自我保健的义务 作业：角色扮演表演以下情景 完成剧本并进行排练，下次上课时表演 向病人及家属催款（1-11） 劝 5岁小患者服药（12-22） 劝阻小孩进病房探视（23-33） 鼓励阑尾炎术后2天病人下床活动（34-44） 劝高血压病人进行住院治疗（45-55） 劝肝癌患者服药（56-67） 第二节 护患沟通 沟通是人与人之间交换知识、意见、思想、观点、感情的过程，是人类最基本、最重要的活动之一。 沟通就是将信息从一个人传递到另一个人的过程。 护患沟通是为了协助病人处理其健康问题、获得或增强面对和解决其健康问题的能力以及发展或增强自身功能，是一种治疗性沟通。 请说出以下数字代表的意思 5 4 3 2 1 2 二、沟通的层次 三、沟通的类型 三、沟通的类型 非语言性沟通的形式 辅助语言 非语言交流在护理实践中的运用 影响有效沟通的因素 常用的沟通技巧 交谈过程的分期 （l）准备与计划?? 明确交谈的目的；了解对方的信息；确定问题；选择合适的环境和时间 （2）交谈开始　有礼貌地称呼对方，自我介绍，从一般性交谈开始，逐渐进入深层次交流 交谈过程的分期 （3）交谈过程中　提出一些开放式和 间接的问题引导交谈，巧避讳语， 注意语言的语速、语调，语言 （4）交谈结束 小结和核对 （5）做好交谈记录 作业：角色扮演表演以下情景 向病人及家属催款（1-11） 劝 5岁小患者服药（12-22） 劝阻小孩进病房探视（23-33） 鼓励阑尾术后2天病人下床活动（34-44） 劝高血压病人进行住院治疗（45-55） 劝肝癌患者服药（56-67） 第一节 人际关系 概念 人际关系是在一定社会条件下个体与个体之间在相互认知、情感互动和交往行为中所表现出来的一种状态 护理人际关系 护理人员在护理病人的过程中与病人、病人家属及其他医务人员（如医生、护理人员、检验师、行政人员、后勤人员）之间产生和发展的一切关系 护患关系、医护关系、护际关系 护理人际关系的特性 专业目的性：为了解决护理专业问题 时限性：提供和接受照顾时 多面性：由护理人员角色的多重性决定 复杂性：服务对象的特殊性和流动性决定 协同性：医护工作的整体系统性决定 公众性：健康服务的社会性决定 护患关系 护患关系是在护理过程中护理人员与病人间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。 是护理人员与病人为了医疗护理的共同目标而发生的互动现象。 是护理人际关系的中心。 保持良好护患关系的原则 平等原则 主动原则 协调原则 技巧原则 影响护患关系的因素 角色模糊 建立良好的护患关系对护理人员要求 保持愉悦的情绪 不断充实自己 真诚对待病人 尊重病人的权利和人格 护理人员与其他人员的关系（自学） 医护关系 护际关系 护士与其他人员间关系 非语言性沟通的特点： 1、情境性 3、可信性 2、整体性 短时的沉默　 姿势和步态 适当的距离　 护士的仪表举止　 恰当的触摸、抚摸 请传递以下信息 影响有效沟通的因素 1、个人因素 身体状况 情绪状态 知识水平 社会背景 2、信息因素 3、环境因素 物理因素 社会因素 4、沟通技术 改换话题 主观判断 虚假的安慰 匆忙下结论 针对性不强的解释 影响有效沟通的因素 有效的沟通 接受者 收到的信息 发出者 表达的信息 参与 与病人保持适当距离 保持放松、舒适的姿势 保持目光交流 避免分散注意力的动作 及时反馈和鼓励 常用的沟通技巧 倾听 很好的倾听，体现沟通中的认同、肯定和欣赏 重复 五、常用的沟通技巧 P100-103 （自学） 澄清 提问：开放性提问和封闭性提问 反映、阐释、沉默等 六、与特殊病人的沟通 P104 （自学） 临床会谈技巧 临床会谈技巧 Practice Makes Perfect! 人际关系需求 人际吸引 心理基础 人与人之间产生的彼此注意、欣赏、倾慕等心理上的好感 护患关系的性质： 1、一种专业性的工作关系 2、治疗关系 心理护理手段 创造