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1.2-临检室作业指导书
临检室质量控制作业指导书
1.目的
规范操作,保证临床检验质量。
2.适用范围
本科室人员
3.职责
⑴科室负责人负责仪器维护、试剂管理、质量控制。
⑵当班人员负责临检项目的检验、质控品的操作、仪器的日常保养维护。
⑶当班人员负责各种仪器的质控结果记录、使用保养记录、检验结果纪录。
4.工作程序
⑴仪器和试剂管理
科室负责人管理和维护各类仪器,使之处于备用状态。根据仪器要求选用有批准文号的合格的试剂,并按试剂要求合理保存试剂。
⑵临检项目和检验时间的安排
由本科室根据临床需要和我科实际情况安排项目,临床检验项目大多数都可作为急诊项目;非急诊项目按《报告单完成时间表》发出检验报告。
⑶检验的实施
a.首先医生应根据患者的状况和实际病情开各种检验申请单。检验人员或护士按检验申请单的要求严格采集、收取各种合格的标本并及时送检。
b.临床检验人员对标本在进一步核对,确认无误后,对标本进行编号、分检、离心等处理,使标本处于待检状态。
c.每天开机后必须先做质控,质控结果合格后方能进行样本操作。质控结果异常应及时向科室负责人汇报,及时查找原因纠正失控。
d.根据临检组各项目操作卡对样本进行及时准确检验。
e.临床检验人员对检验结果应进行认真核对,审核无误后签发报告,对严重异常结果应通知开单医生或科室,及时了解患者情况,如果病情与结果相一致,基本可以排除操作中的偶然误差,及时签发报告,如果病情与结果不一致,应严格检查操作步骤,排除各种操作误差后,签发报告,并尽可能要求患者复查。对人为引起标本结果严重异常应及时总结经验,防止下次再出现,并记录在异常结果与临床联系本上。对仪器引起结果异常时,应及时汇报科室负责人,调教仪器,保证准确检验。凡三大常规急诊申请应在30分钟内出报告,其余急诊申请项目应在60分钟内出报告。
f.报告单由护士签收.
⑷在使用仪器时,使用者应做好保养记录,发现问题及时汇报科室负责人,无法自行解决的报告设备科或联系厂家,力求最快解决故障,不影响日常工作。
⑸检验结果应妥善保存在电脑中或检验结果登记本中,以备查询。
⑹临床检验室内质控安排
a.测定人员
由各岗位检验人员进行操作、记录,科室负责人查看并纠正失控。
b.测定项目
血液项目WBC、RBC、HB、HCT、MCV、MCH、MCHC、
PLT。
2)尿液项目PH、SG、GLU、PRO、OB、KET、BIL、NIT、URO、LEU
⑺ 测定时间
每天开机后,样本测定前。
⑻ 科室负责人或各岗位检验人员定期维护仪器,每日、每周、每月仪器保养,每年由厂方大保养,并记录在册。
⑼ 质控总结
科室负责人每月月底对当月质控进行一次总结,对失控进行详细分析,总结失控原因,改进方法,进一步提高水平,分析结果记录在册并汇报质控经理及临床检验中心。
⑽ 检验科与其它科室的信息沟通,若各临床科室对报告结果有疑问可以通过下面二种方法解决。
a.电话联系或当面交谈,并将结果记录在册。
b.直接与有关科室沟通。
5.质量记录
《检验科医疗设备使用记录本》
《质控记录本》
《异常结果复核本》
《异常结果与临床联系本》
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