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COPD诊治指南解读;预测到2020年COPD 将成为全球第三杀手; 可防、可治气流受限性疾病 气流受限不完全可逆，呈进行性发展 与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关 主要累及肺脏，也可引起全身（或肺外）的不良反应 肺功能检查确定气流受限 吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜70％说明不完全可逆气流受限 FEV1反映气流受限严重程度 2006年GOLD ;COPD气流受限的原因;Hill et alAm J Respir Crit Care Med 1999 2. Yamamoto et al. Chest 2002 3. Keatings et al. Am J Respir Crit Care Med 1996 4. Hogg et al. N Engl J Med 2004;1. Augsti et al. Eur Respir J 2003; 2. Pietila and Thomas. Semin Respir Infect 2003 3. O’Reily et al. Presented at COPD4 2004 4. Seneff et al. JAMA 1995 5. Almagro et al. Chest 2002 6. Connors et al. Am J Respir Crit Care Med 1996;1.Eid et al. Am J Respir Crit Care Med 2001 2. Bernard et al. Am J Respir Crit Care Med 1998 3. Augsti et al. Eur Respir J 2003 4. Ross et al. N Engl J Med 1999 5. Rana et al. Diabetes Care 2004;Augsti Respir Med 2005 Augsti et al. Eur Respir J 2003 Bernard et al. Am J Respir Crit Care Med 1998 ; COPD病理学特点;呼气; COPD的病理生理导致临床表现;临床表现;;;实验室检查及其他监测指标;诊断与鉴别诊断;;;;严重程度分级;稳定期治疗;对COPD的理解在发生变化;COPD治疗策略：基于2006年对COPD疾病的认知;;2006 年GOLD 推荐阶梯式治疗方案;雾化吸入普米克令舒治疗AECOPD的疗效研究 ;;普米克令舒治疗AECOPD推荐剂量与疗程：2mg/次，每天2～4次，7～14天 或作为静脉激素治疗的转换治疗;;同时治疗气道炎症和支气管痉挛 信必可? 3分钟迅速起效 信必可?长期维持控制哮喘 信必可?减少激素用量，安全性良好 一个装置，可同时满足哮喘维持和缓解治疗;急性加重期的治疗;COPD加重期主要治疗方案;AECOPD住院患者病原菌;无创正压通气在AECOPD的应用指征;无创正压通气在AECOPD的应用指征;有创性机械通气在AECOPD的应用指征;