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2018医疗纠纷预防和处理条例Prevention and treatment of medical disputes 北京市第一中西医结合医院医务科2018.09.29目录/Content条例亮点解读《条例》出台的意义及要求《条例》对医院管理的助推作用新条例逐条解读PART 01《条例》出台的意义及要求医疗纠纷预防和处理条例医疗纠纷预防和处理工作全面纳入法治化轨道维护医疗秩序党中央、国务院高度重视医疗纠纷预防和处理工作保护医患双方合法权益条例出台的背景保障医疗安全《条例》出台的意义促进我国医疗卫生事业持续健康发展着力构建和谐医患关系推进医疗纠纷的依法预防和妥善处理123《条例》出台要求《条例》明确提出开展诊疗活动应当以患者为中心，加强人文关怀，严格遵守相关法律、规范，恪守职业道德。通过加强医疗质量安全的日常管理，强化医疗服务关键环节和领域的风险防控，突出医疗服务中医患沟通的重要性，从源头预防医疗纠纷。《条例》明确了医疗纠纷处理的原则、途径和程序，重点强调发挥人民调解途径在化解医疗纠纷上的作用，并从鉴定标准、程序和专家库等方面统一规范了诉讼前的医疗损害鉴定活动。《条例》对不遵守医疗质量安全管理要求、出具虚假鉴定结论和尸检报告、编造散布虚假医疗纠纷信息等违法行为，设定了严格的法律责任。PART 02《条例》对医院管理的助推作用医疗纠纷预防和处理条例1以患者为中心 预防医疗风险条例强调以患者为中心，恪守职业道德；制定医疗质量安全管理制度；加强医疗风险的识别、评估和防控，并且形成闭环反馈。严格执行药品、医疗器械、消毒药剂、血液等产品的进货查验和保管制度等。这对促使医院坚持以患者为中心，严格执行医疗质量和医疗安全相关规范和要求，最大限度地实现诊疗目标、保障患者安全，具有十分重要的作用。2坚持扎根基层，不忘初心，做有为好干部条例首次明确规定患者有权查阅、复制全部病历资料。对此，实践中也有一种顾虑，担心患者看到病程记录、疑难病例讨论、死亡病例讨论记录等病历记录中的不同治疗方案和学术观点，有可能增加误解，医务人员出于防范的目的，也可能不再记录“主观”内容，记录内容流于形式，不利于医学的发展，尤其是对公开死亡病例讨论等记录担心更多。3对医疗机构依法执业的要求和管理愈发严格在法律责任章节中，条例增加卫生行政部门对于医疗机构和医务人员不规范行医的多项罚则，实际上也就是要求在知情告知、医疗风险防范应急预案和新技术准入管理以及病历资料封存、向卫生主管部门报告重大医疗纠纷等工作环节上必须严格依法开展工作。这些环节在医院管理实践工作中也是医疗纠纷的多发因素。4依法解决医疗纠纷医学科学是一种不完美的科学，医疗风险不可能完全避免，对医疗过程的认识也不可能要求大家都能够取得一致。因此，医疗纠纷也就不可能完全避免。但是有了医疗纠纷，要依法解决，更多地引导到院外去解决，减少对医院正常医疗秩序的影响，使医院管理更多的关注医疗质量提升和医疗安全的持续改进。PART 03新条例亮点解读医疗纠纷预防和处理条例亮点一强调风险医、患、媒体等多方社会化分担国家建立完善医疗风险分担机制，发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担作用，鼓励医疗机构参加医疗责任保险，鼓励患者参加医疗意外保险。第七条提出新闻媒体应加强医疗卫生法律、法规和医疗卫生常识的宣传，引导公众理性对待医疗风险；报道医疗纠纷，应当遵守有关法律、法规的规定，恪守职业道德，做到真实、客观、公正。第八条提出亮点二设立医疗纠纷人民调解委员会，强调人员专业性设立医疗纠纷人民调解委员会，并要求委员会根据具体情况，聘任一定数量具有医学、法学等专业知识且热心调解工作的人员担任专（兼）职医疗纠纷人民调解员。且委员会调解医疗纠纷，不得收取费用。医疗纠纷人民调解工作所需经费按照国家财政、司法行政部门有关规定执行。第三十二条提出此外，《条例》还对医疗纠纷相关调解工作作了进一步细化亮点三篡改、伪造病历资料法律责任加重医疗机构涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，由县级以上人民政府卫生主管部门给予降低岗位等级或撤职的处分，对有关医务人员责令暂停6个月以上1年以下执业活动；造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予开除的处分，对有关医务人员吊销执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。第四十五条提出而2002年条例针对此类行为，仅提到对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书。PART 02新条例逐条解读医疗纠纷预防和处理条例总 则第一章总则为了预防和妥善处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，制定本条例。第一条本条例所称医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的