2017江西省主治医师(内科)入职试题.docxVIP

2017年江西省主治医师(内科)入职试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女性，30岁。有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。两天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心室率完全不齐135次/分，拟即刻静脉给予： A．利多卡因 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．毛花甙丙 E．呋塞米 2、胰腺癌治疗首选的方法是 A．手术治疗 B．放疗 C．化疗 D．免疫治疗 E．基因治疗 3、患者56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是 A：急性胆囊炎 B：急性胃炎 C：急性胰腺炎 D：急性肠梗阻 E：急性阑尾炎 4、甲亢危象的治疗，下列哪组最理想 A：丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B：丙硫氧嘧啶+泼尼松 C：他巴唑+普萘洛尔+泼尼松 D：丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑 E：碘剂+他巴唑(1995) 5、15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是 A：复查脑电图 B：头颅CT检查 C：脑脊液检查 D：给予抗癫痫药物 E：暂不给抗癫痫药，继续观察 6、酮症酸中毒的临床表现为 A：多尿、烦渴、乏力 B：意识障碍 C：急性腹痛 D：食欲减退、恶心、呕吐 E：急性感染 7、咯血与呕血的区别下述哪项不正确 A：咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状 B：咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色 C：咯血为酸性，呕血为碱性 D：咯血较少伴有黑便，呕血常有 E：咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣 8、有关甲亢的浸润性突眼，下列说法错误的是 A：少数患者仅有单侧突眼 B：复视、斜视，视力下降 C：有Stellwag征：瞬目减少，炯炯发光 D：眼球显著突出，突眼度超过18mm E：畏光、流泪 9、正常心尖冲动范围直径为 A．0.5～1.0 cm B．0.5～1.5cm C．1.5～2.0cm D．2.0～2.5cm E．2.5～3.0cm 10、男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6～9次，量大，无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾7mmol／L，血钙0mmol／L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查 A：血清促胃液素 B：血浆血管活性肠肽 C：血清胰岛素 D：胃液分析 E：血白细胞计数11、维生素B1缺乏见于 A：长期用利尿剂者 B：长期大量饮酒者 C：长期发热 D：长期吃精粮者 E：甲亢 12、患者男性，18岁，近3d咳嗽，干咳无痰，右胸痛，其可能的诊断为 A．支气管扩张 B．胸膜炎 C．肺脓肿 D．支气管胸膜瘘 E．慢性支气管炎 13、低密度脂蛋白的英文缩写是 A：VLDL B：ASL C：CM D：HLD E：LDL 14、感染或接种疫苗后导致急性播散性脑脊髓炎的潜伏期约为 A：1～2周 B：3～4周 C：2月以上 D：4～6周 E：1周以内 15、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是____ A．糖尿病肾病 B．骨髓瘤肾病 C．高血压肾损伤 D．多囊肾 E．急性肾小管坏死 16、常规检查血浆TC和TG水平，以证实以下哪种疾病的存在 A：糖尿病 B：肝炎 C：低血糖症 D：高脂血症 E：胃炎 17、皮肤色泽变黑，不常见于下列哪种疾病 A：Addison病 B：肝硬化 C：血色病 D：重症Cushing病 E：嗜铬细胞瘤 18、女性，30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是 A：，脑肿瘤 B：产伤 C：原因不明，为原发性癫痫 D：病毒性脑炎 E：颅内先天性异常 19、患者，男性，45岁，每秋冬季节反复发作上腹痛，伴反酸、烧心4～5年，近日工作劳累再次发作6～7天，上腹痛，多于晚上睡前、凌晨3～4点发作，进食温牛奶可暂时缓解。今晨起床后自觉恶心，心慌，乏力、出汗，随之呕出大量鲜血，体检：脉搏102次／分，BP110／70mmHg，腹平软，中上腹有压痛，肠鸣音活跃，估计该患者呕血量至少大于 A：50ml B：100ml C：200ml D：300ml E：400ml 20、男，38岁，查体发现空腹血糖9mmol／L，OGTT2小时血糖8mmol／L，患者身高170cm，体重85kg，首选的治疗方案是 A：格列齐特40mg，Bid B：二甲双胍5，Tid C：饮食控制+运动 D：阿卡波糖50mg，Tid E：罗格列酮4mg，Qd 21、发绀伴杵状指可见于 A．肺源性心脏病 B．急性左侧心力衰竭 C．胸腔积液 D．气胸 E．休克 22、尿路刺激征的主要原因为 A：泌尿系肿瘤 B：异物 C：药物如环磷酰胺等